Národní registr rodiček (NRROD)

ZÁVAZNÉ PŘEDPISY A METODIKA

• Zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách)
• Vyhláška č. 116/2012 Sb., o předávání údajů do Národního zdravotnického informačního systému
• Zákon č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů a o změně některých zákonů, ve znění pozdějších předpisů
• NRROD byl vyhlášen ve Věstníku MZ, částka 14, Ročník 2001
• Zaváděcí dopis MZ ČR č.j. LP/5-251-20.2.1991 ze dne 13.3.1991
• Závazné pokyny NZIS - Pokyny k obsahu datové struktury - Národní registr rodiček
• Datový standard MZ

ÚČEL ZJIŠŤOVÁNÍ POŽADOVANÝCH ÚDAJŮ

Účelem zjišťování požadovaných údajů je zajištění základních údajů o reprodukční anamnéze ženy, o průběhu jejího těhotenství, porodu a o novorozenci. Sledování rodiček slouží k hodnocení zdravotního stavu rodičky z pohledu kvality péče. Získané informace jsou cenným zdrojem informací pro gynekologicko-porodnickou péči a jsou důležitým nástrojem pro zlepšování péče o těhotné a rodičky. Informace registru se využívají pro stanovení koncepce a realizace státní zdravotní politiky v oblasti gynekologicko-porodnické péče a zároveň se využívají pro databáze Světové zdravotnické organizace (WHO) a Organizace pro hospodářskou spolupráci a rozvoj (OECD). Zároveň se poskytují dalším mezinárodním organizacím podle smluvních závazků.

ROZSAH ÚDAJŮ PŘEDÁVANÝCH ZDRAVOTNICKÝMI ZAŘÍZENÍMI DO NRROD

Národní registr rodiček je celoplošným populačním registrem, který navazuje na Informační systém o rodičce provozovaný v ÚZIS ČR od roku 1991. V NRROD jsou evidovány všechny rodičky podléhající hlásící povinnosti.

1. Údaje o rodičce

• číslo porodopisu
• identifikace zařízení: IČO/PČZ/oddělení
• rodné číslo
• zdravotní pojišťovna
• obec bydliště
• číslo obce bydliště
• číslo obce s rozšířenou působností
• příslušnost k EU
• datum přijetí (rok, měsíc, den, hodina)
• rodinný stav
• vzdělání
• předcházející těhotenství - porodů celkem
• předcházející těhotenství - porodů - z toho předčasných
• předcházející těhotenství - porodů - z toho císařským řezem (SC)
• předcházející těhotenství - zemřelo - mrtvorozené
• předcházející těhotenství - zemřelo - časná novorozenecká úmrtnost
• předcházející těhotenství - zemřelo - pozdní novorozenecká úmrtnost
• předcházející těhotenství - potratů - samovolné
• předcházející těhotenství - potratů - umělá přerušení těhotenství
• předcházející těhotenství - potratů - mimoděložní

2. Údaje o těhotenství

• prenatální péče - začátek (týden), počet kontrol
• počet všech ústavních péčí (hospitalizace) a celkem dokončených týdnů pobytů v zařízení ústavní péče
• přírůstek hmotnosti (kg)
• návykové látky (kouření, alkohol, drogy)
• ultrazvukové vyšetření – první - týden, poslední - týden
• ultrazvukové vyšetření - zjištění vrozené vady - týden
• ultrazvukové vyšetření - vícečetné těhotenství - týden
• diabetes
• závažné komplikace těhotenství a porodu - diagnózy (Dg.) podle Mezinárodní statistické klasifikace nemocí a přidružených zdravotních problémů ve znění desáté revize (MKN-10)
• předpokládané datum porodu (rok, měsíc, den) podle uvedené metody určení termínu porodu

3. Údaje o porodu

• datum porodu (rok, měsíc, den, hod.)
• datum odtoku plodové vody (rok, měsíc, den, hod.)
• četnost těhotenství
• gestační stáří
• indukce - indikace (diagnózou indukce podle MKN-10 uveden důvod pro vyvolání porodu)
• stav plodu A, B, C (pořadí novorozenců při porodu vícečetného těhotenství)
• příznaky rizika
• kardiotokografické monitorování srdeční frekvence plodu a děložní činnosti (CTG)
• indikace k SC (diagnóza indikace k SC 1, k SC 2 dle MKN-10)
• anestézie
• ukončení vaginálně A, B, C
• ukončení per SC
• ukončení per SC - z toho u polohy koncem pánevním (KP)
• komplikace za porodu
• léky za porodu
• porod vedl
• zhodnocení porodu
• datum ukončení Zprávy o rodičce (ZR) - rok, měsíc, den, hod.
• důvod ukončení ZR
• komplikace v šestinedělí - Dg. MKN-10

4. Údaje o dítěti

• pohlaví A, B, C
• vitalita A, B, C
• porodní hmotnost (g) A, B, C
• apgarové skóre A, B, C (po 1., 5., 10. minutě)
• pH (stanovení pH krve z pupečníku u novorozence A, B, C)
• stav dítěte při propuštění matky A, B, C

STATISTICKÁ JEDNOTKA ZJIŠŤOVÁNÍ

Informace o rodičce, těhotenství, porodu a dítěti získané při hospitalizaci rodičky v souvislosti s porodem nebo šestinedělím.

OKRUH ZPRAVODAJSKÝCH JEDNOTEK

Gynekologicko-porodnická oddělení lůžkových zdravotnických zařízení (bez ohledu na zřizovatele), která provádí porod popřípadě provedou poporodní ošetření rodičky a novorozence a dále lůžková zdravotnická zařízení, kde byla žena po porodu hospitalizována (v termínu do posledního dne šestinedělí).

Za správné a úplné vyplnění povinného hlášení „Zpráva o rodičce“ zodpovídá přednosta porodnického oddělení.

V případě porodu mimo zdravotnické zařízení (porod doma, v dopravním prostředku, ve veřejných prostorách apod.) má oznamovací povinnost zdravotnický pracovník, který byl při porodu nebo provedl první poporodní ošetření rodičky a první poporodní ošetření novorozence.