Ukazatele ECHI

V projektu ECHI je 88 základních ukazatelů (tzv. "Shortlist"), některé z nich se pak dále ještě člení do různých podkategorií (např. ukazatel č. 13 - Úmrtnost podle příčin nabývá na rozsahu při sledování právě jednotlivých příčin smrti). Ne všechny ukazatele jsou v současnosti zcela vyvinuty (v tzv. implementační fázi), čeká se na jejich zpřesnění. Stěžejní dokument, který obsahuje rozpracovaný popis ukazatele, včetně definice, kalkulace, upřednostňovaného zdroje, příslušného členění, ... atd., se nazývá "Documentation sheet". Ukázka rozpracování jednoho ukazatele v tomto dokumentu k dispozici zde.

Přehled všech zpracovaných Documentation sheetů v angličtině je k dispozici ve druhé části Závěrečné zprávy z projektu Část II: ECHI ukazatele, jejich vývoj a dokumentace (eds: RIVM, 2012) -Tato část je ke stažení zde http://www.echim.org/docs/Final_Report_II_2012.pdf.

88 ECHI ukazatelů je rozčleněno do pěti tématických kategorií:

A. Demografické a socioekonomické faktory (9 ukazatelů)

  1. Obyvatelstvo podle pohlaví a věku
  2. Hrubá míra porodnosti
  3. Věkové složení matek
  4. Úhrnná plodnost
  5. Populační projekce
  6. Obyvatelstvo podle vzdělání
  7. Obyvatelstvo podle zaměstnání
  8. Celková nezaměstnanost
  9. Obyvatelstvo pod hranicí chudoby a příjmová nerovnost

B. Zdravotní stav (32 ukazatelů)

  1. Naděje dožití
  2. Kojenecká úmrtnost
  3. Perinatální úmrtnost
  4. Úmrtnost podle příčin
  5. Úmrtí v důsledku užívání návykových látek
  6. Úmrtí v důsledku kouření
  7. Úmrtí v důsledku konzumace alkoholu
  8. Zvýšená úmrtnost v důsledku vln veder
  9. Vybrané infekční nemoci
  10. HIV/AIDS
  11. Incidence zhoubných novotvarů
  12. Cukrovka / Diabetes Mellitus
  13. Demence/Alzheimerova nemoc
  14. Deprese
  15. Akutní infarkt myokardu (AIM)
  16. Mozková mrtvice
  17. Astma
  18. Chronická obstrukční plicní nemoc
  19. Nízká porodní hmotnost
  20. Úrazy doma, ve volném čase, ve škole
  21. Úrazy při dopravních nehodách
  22. Úrazy na pracovišti
  23. Pokus o sebevraždu
  24. Subjektivně vnímané zdraví
  25. Chronická nemocnost
  26. Dlouhodobé omezení v činnostech
  27. Omezení tělesných a smyslových funkcí
  28. Celková svalo-kosterní bolest
  29. Psychologické potíže
  30. Duševní pohoda
  31. Naděje dožití podle zdravotního stavu : Délka života ve zdraví
  32. Naděje dožití podle zdravotního stavu : Jiné

C. Zdravotní determinanty (14 ukazatelů)

  1. Index tělesné hmotnosti
  2. Krevní tlak
  3. Pravidelní kuřáci
  4. Kouřící těhotné ženy
  5. Celková konzumace alkoholu
  6. Riziková konzumace alkoholu
  7. Užívání nelegálních drog
  8. Konzumace ovoce
  9. Konzumace zeleniny
  10. Kojení
  11. Fyzická aktivita
  12. Zdravotní rizika související s prací
  13. Sociální podpora
  14. Expozice PM10 (pevným částicím)

 D. Zdravotnické intervence: zdravotní služby (29 ukazatelů)

  1. Proočkovanost u dětí
  2. Proočkovanost proti chřipce u starší populace
  3. Screening rakoviny prsu
  4. Screening rakoviny děložního hrdla
  5. Screening kolorektálního karcinomu
  6. Časování prvních návštěv v rámci prenatální péče u těhotných žen
  7. Nemocniční lůžka
  8. Zaměstnaní lékaři
  9. Zaměstnaný ošetřovatelský personál
  10. Mobilita odborných zdravotnických pracovníků
  11. Medicínské technologie: MRI a CT
  12. Vícedenní hospitalizace na vybrané diagnózy
  13. Jednodenní hospitalizace na vybrané diagnózy
  14. Poměr jednodenních a vícedenních hospitalizací u vybraných diagnóz
  15. Průměrná ošetřovací doba u vybraných diagnóz
  16. Návštěvy u praktického lékaře
  17. Vybrané ambulantní návštěvy
  18. Vybrané operace: transluminální koronární angioplastika, umělá náhrada kyčelního kloubu, katarakta
  19. Užívání vybraných skupin léčiv
  20. Mobilita pacientů
  21. Pokrytí zdravotním pojištěním
  22. Výdaje na zdravotní péči
  23. Přižití na zhoubné novotvary
  24. Úmrtnost do 30 dnů po přijetí u hospitalizovaných s AIM a mozkovou mrtvicí
  25. Ekvita v přístupu ke zdravotním službám
  26. Čekací doby u plánovaných operací
  27. Infekce chirurgických ran
  28. Prodleva v léčbě rakoviny
  29. Péče o diabetiky

 E. Zdravotnické intervence: podpora zdraví (4 ukazatele)

  1. Politiky týkající se expozice tabákovému kouři v prostředí
  2. Politiky týkající se zdravé výživy
  3. Politiky a postupy týkající se zdravého životního stylu
  4. Integrované programy v zařízeních, včetně pracovišť, škol, nemocnic

Zde je nutné upozornit na skutečnost, že některé ukazatele se ještě dále člení na verzi A a B, kdy je ukazatel rozlišen z hlediska typu dat, z nichž vychází. Tak např. ukazatel č. 21 je členěn na ukazatel 21A, který hodnotí prevalenci diabetu na základě výpovědí respondentů ve výběrových šetřeních (tzv. self reported prevalence) a 21B, který hodnotí prevalenci diabetu na základě administrativních zdrojů (tzv. register based prevalence).

Dalším způsobem členění seznamu je to, v jakém stadiu rozpracovanosti se ukazatel nachází. Obecně se rozlišují 2 skupiny ukazatelů:

V průběhu roku 2011 probíhá revize tohoto seznamu z hlediska kriterií pro zařazení do jednotlivých sekcí, tak z hlediska zařazení jednotlivých indikátorů. V říjnu 2011 byl uveřejněn seznam operacionalizovaných proměnných, kde jsou pro jednotlivé ukazatele uvedena konkrétní požadovaná členění. Tento seznam je k dispozici zde.