![]() |
Aktuální
informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky |
12 | Praha 15. 4. 1999 |
Údaje v této aktuální informaci jsou zpracovány na základě statistických výkazů E(MZ)1-04 a E(MZ)6-04 o ekonomice zdravotnických zařízení, která vedou podvojné účetnictví. Zahrnují též hodnoty za zdravotnická zařízení mimo rezort zdravotnictví (tj. rezortu obrany, vnitra a dopravy).
Soubory vybraných zdravotnických zařízení zahrnují:
![]() | Státní i nestátní rozpočtové a příspěvkové organizace, jejichž zřizovatelem je Ministerstvo zdravotnictví (nejsou zahrnuty pouze státní podniky), a dále ty, jejichž zakladatelem jsou okresní úřady nebo obce. | ||||
![]() | Vybrané druhy nestátních zdravotnických
zařízení (podnikatelských subjektů)
zřizovaných fyzickou či právnickou osobou
(včetně obcí), církví, nadací apod., a to:
|
Sledovaný soubor zahrnoval k 31.12.1998 tuto strukturu a počty zdravotnických zařízení:
Zdravotnické zařízení | Celkový počet zdravotnických zařízení | Počet zpracovaných zpravodajských jednotek | % z celkového počtu |
---|---|---|---|
Nemocnice | 218 | 202 | 97,7 |
Léčebny pro dlouhodobě nemocné | 24 | 24 | 100,0 |
Odborné léčebné ústavy | 51 | 51 | 100,0 |
Lázeňské léčebny | 50 | 48 | 96,0 |
Ostatní lůžková zařízení | 20 | 19 | 95,0 |
Zařízení domácí zdravotní péče | 80 | 76 | 95,0 |
Ostatní zařízení ambulantní péče | 193 | 188 | 97,4 |
Střediska záchranné služby | 53 | 53 | 100,0 |
Hygienické stanice | 86 | 86 | 100,0 |
Ostatní zařízení | 87 | 87 | 100,0 |
Rezort zdravotnictví celkem | 862 | 834 | 96,8 |
Ostatní rezorty | 15 | 14 | 93,3 |
Zdravotnictví celkem | 877 | 848 | 96,7 |
Do zpracování nezahrnutá zdravotnická zařízení jsou vesměs jednotky menšího ekonomického významu a neovlivňují podstatně závěry analýzy.
1. Hodnota investičního majetku sledovaných zdravotnických zařízení dosáhla těchto hodnot (v mil. Kč):
Zdravotnická zařízení | Stav k: | IM celkem | HIM *) | NIM *) | Zdrav. technika *) |
---|---|---|---|---|---|
Přímo řízené MZ | 31.12.98 | 40 612 | 44 324 | 196 | 13 321 |
Okresní | 31.12.98 | 26 333 | 33 040 | 183 | 10 199 |
Obecní a městské | 31.12.98 | 5 323 | 7 157 | 32 | 2 362 |
Soukromé a církevní | 31.12.98 | 8 327 | 10 199 | 155 | 1 087 |
Rezort zdravotnictví celkem | 31.12.98 | 80 595 | 94 720 | 565 | 26 969 |
31.12.97 | 78 578 | 86 725 | 367 | 24 527 | |
Ostatní rezorty **) | 31.12.98 | 5 124 | 5 882 | 120 | 1 483 |
31.12.97 | 3 968 | 4 674 | . | 574 | |
Zdravotnictví celkem | 31.12.98 | 85 719 | 100 602 | 685 | 28 452 |
31.12.97 | 82 546 | 91 399 | . | 25 101 |
*) Údaje v pořizovacích cenách
**) rezort obrany, vnitra, dopravy; nejsou k dispozici data za
rezort spravedlnosti
Zatímco hmotný investiční majetek (v pořizovacích cenách) v rezortu zdravotnictví vzrostl v roce 1996 o 6,7 %, poklesl v roce 1997 o 4,4 % a v roce 1998 opět vzrostl o 9,2 %. Pořizovací hodnota hmotného investičního majetku vzrostla v roce 1998 absolutně o 8 mld. Kč.
Pořizovací hodnota zdravotnické techniky vzrostla v roce 1998 o 10 % (tj. o více než 2,4 mld. Kč). Podíl zdravotnické techniky na pořizovací hodnotě hmotného investičního majetku se v delším časovém horizontu vyvíjel takto:
![]() | k 31.12.1995 29,1 % |
![]() | k 31.12.1996 28,8 % |
![]() | k 31.12.1997 28,3 % |
![]() | k 31.12.1998 28,5 % |
Hmotný investiční majetek ostatních rezortů (obrany, vnitra a dopravy) vzrostl v roce 1998 o 25 %, tj. rychlejším tempem než v rezortu zdravotnictví. Rozhodující podíl na hmotném investičním majetku ostatních rezortů má rezort obrany (93,7 %). Na celkovém hmotném investičním majetku zdravotnictví k 31.12.1998 se podílí rezort zdravotnictví 94,2 %, ostatní rezorty 5,8 %. Obdobně na zdravotnické technice se podílí rezort zdravotnictví 94,8 %, ostatní rezorty 5,2 %.
Investiční majetek sledovaných zdravotnických zařízení za všechny rezorty byl k 31.12.1998 strukturován takto (v mil. Kč):
Druh zdrav. zařízení | Počet | Investiční majetek | Hmotný investiční majetek *) | Nehmotný investiční majetek *) | Zdravotnická technika *) |
---|---|---|---|---|---|
Nemocnice | 209 | 66 761 | 76 545 | 358 | 25 341 |
Léčebny pro dlouhodobě nemocné | 24 | 251 | 309 | 1 | 39 |
Odborné léčebné ústavy | 51 | 2 928 | 3 950 | 87 | 230 |
Lázeňské léčebny | 48 | 6 399 | 8 141 | 38 | 259 |
Ostatní lůžková zařízení | 20 | 230 | 275 | 2 | 65 |
Zařízení domácí zdravotnické péče | 76 | 199 | 133 | 0 | 3 |
Ostatní zařízení ambulantní péče | 192 | 1 767 | 2 223 | 18 | 617 |
Střediska záchranné služby | 53 | 1 199 | 1 591 | 12 | 319 |
Hygienické stanice | 86 | 2 036 | 2 532 | 16 | 793 |
Ostatní zařízení | 89 | 3 949 | 4 877 | 45 | 785 |
Celkem | 848 | 85 719 | 100 602 | 685 | 28 452 |
*) údaje v pořizovacích cenách
Rozhodující podíl na hmotném investičním majetku zdravotnických zařízení mají zařízení ústavní péče (88,7 %), především nemocnice (76,1 %). Podíl na pořizovací hodnotě zdravotnické techniky je u těchto druhů zdravotnických zařízení pochopitelně vyšší: u lůžkových zařízení celkem 91,2 %, u nemocnic 90,7 %.
V posledních letech, kdy se v oblasti financování zdravotnictví objevily disproporce a vzrostl tlak na úsporu finančních zdrojů, se tato problematika negativně odrazila v hospodaření s investičním majetkem. Míra obnovy investičního majetku pravděpodobně dlouhodobě klesá. Naznačuje to výrazný pokles podílu investičního majetku vyjádřeného v účetní hodnotě na majetku vyjádřeném v pořizovacích cenách v jednotlivých letech (k 31.12.):
![]() | 1995 97,9 % |
![]() | 1996 95,3 % |
![]() | 1997 91,1 % |
![]() | 1998*) 84,6 % |
*) 1998 zdravotnictví celkem, v předchozích letech rezort zdravotnictví
2. Hmotný investiční majetek neuvedený do provozu k 31.12.1998 a hmotný investiční majetek nově zařazený v roce 1998 dosáhl těchto hodnot (v mil. Kč):
Zdravotnická zařízení | Hodnota HIM *) | |
---|---|---|
neuvedeného do provozu **) | nově zařazeného | |
Přímo řízená MZ | 8 599 | 3 323 |
Okresní | 3 153 | 2 879 |
Obecní a městské | 537 | 457 |
Soukromá a církevní | 216 | 672 |
Rezort zdravotnictví | 12 505 | 7 332 |
Ostatní rezorty | 1 132 | 769 |
Zdravotnictví celkem | 13 637 | 8 101 |
*) v pořizovacích cenách
**) zahrnuje i majetek pořízený v předchozích obdobích a
neuvedený do provozu
K 31.12.1998 nebyl u zdravotnických zařízení uveden do provozu hmotný investiční majetek v hodnotě 13,6 mld. Kč, z toho v rezortu zdravotnictví za 12,5 mld. Kč a v ostatních rezortech za 1,1 mld. Kč.
Na 1 mld. Kč hmotného investičního majetku připadá tato hodnota majetku neuvedeného do provozu (v mil. Kč):
k 30.6.1998 | k 30.9.1998 | k 31.12.1998 | |
---|---|---|---|
ZZ přímo řízena MZ | 230 | 219 | 194 |
ZZ okresní | 81 | 93 | 95 |
ZZ obecní a městská | 107 | 110 | 75 |
ZZ soukromá a církevní | 30 | 31 | 21 |
Rezort zdravotnictví celkem | 147 | 147 | 132 |
Ostatní rezorty | 84 | 97 | 192 |
Zdravotnictví celkem | 144 | 145 | 136 |
Ke zlepšení došlo ve IV. čtvrtletí 1998 jak u zdravotnických zařízení přímo řízených MZ, tak i okresních a církevních a soukromých.
Za rok 1998 dosáhla hodnota nově zařazeného hmotného investičního majetku ve zdravotnictví 8,1 mld. Kč, z toho převážná část v rezortu zdravotnictví (7,3 mld. Kč).
Na 1 mld. Kč hmotného investičního majetku připadá v roce 1998 hodnota nově zařazeného majetku (v mil. Kč):
ZZ přímo řízená MZ | 75 |
ZZ okresní | 87 |
ZZ obecní a městská | 64 |
ZZ soukromá a církevní | 66 |
Rezort zdravotnictví | 77 |
Ostatní rezorty | 131 |
Zdravotnictví celkem | 81 |
Uvedené údaje vyjadřují intenzitu investiční činnosti u jednotlivých skupin zdravotnických zařízení.
Hodnota hmotného investičního majetku neuvedeného do provozu a nově zařazeného za všechny rezorty byla v roce 1998 rozložena do jednotlivých druhů zařízení takto (v mil. Kč):
Druh zdrav. zařízení | Počet | Hodnota HIM *) | |
---|---|---|---|
neuvedeného do provozu **) | nově zařazeného |
||
Nemocnice | 209 | 12 144 | 9 354 |
Léčebny pro dlouhodobě nemocné | 24 | - | 19 |
Odborné léčebné ústavy | 51 | 349 | 198 |
Lázeňské léčebny | 48 | 134 | 453 |
Ostatní lůžková zařízení | 20 | 5 | 58 |
Zařízení domácí zdravotní péče | 76 | 71 | 21 |
Ostatní zařízení ambulantní péče | 192 | 28 | 164 |
Střediska záchranné služby | 53 | 157 | 317 |
Hygienické stanice | 86 | 57 | 268 |
Ostatní zařízení | 89 | 691 | 295 |
Celkem | 848 | 13 637 | 11 147 |
*) údaje v pořizovacích cenách
**) zahrnuje i majetek pořízený v předchozích obdobích a
neuvedený do provozu
Rozhodující podíl na hodnotě hmotného investičního majetku neuvedeného do provozu mají nemocnice (89,1 %), což činí v absolutní hodnotě 12,1 mld. Kč. Rovněž podíl nemocnic na nově pořízeném hmotném investičním majetku (83,9 %) má rozhodující význam.
3. Podíl jednotlivých zdrojů na financování nově pořízeného hmotného investičního majetku v roce 1998 vyjadřuje následující tabulka (v mil. Kč):
Zdravotnická zařízení | Hodnota nově pořízeného hmotného investičního majetku | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
celkem | z vlast- ních zdrojů |
z úvěrů | z přísp. ze stát. fondů |
z přísp. dle smluv |
z dotací od zři- zovatelů |
z darů a sbírek |
z FKSP | z rozpoč- tu inves- tičních výdajů |
|
Přímo řízené MZ | 3 323 | 1 254 | 62 | 358 | 17 | 1 509 | 77 | 4 | 43 |
Okresní | 2 879 | 1 105 | 40 | 961 | 21 | 620 | 95 | 9 | 29 |
Obecní a městská | 457 | 127 | 10 | 184 | 5 | 118 | 12 | 1 | 2 |
Soukromá a církevní | 672 | 338 | 267 | 47 | 2 | 11 | 8 | 0 | - |
Rezort zdravotnictví | 7 332 | 2 823 | 379 | 1 550 | 44 | 2 258 | 192 | 14 | 73 |
Ostatní rezorty | 769 | 43 | - | 376 | - | 349 | 1 | 0 | - |
Zdravotnictví celkem | 8 101 | 2 866 | 379 | 1 926 | 44 | 2 607 | 192 | 14 | 73 |
Podíl v % | 100,0 | 35,4 | 4,7 | 23,8 | 0,5 | 32,2 | 2,4 | 0,2 | 0,9 |
Hodnota nově pořízeného hmotného investičního majetku ve zdravotnictví v roce 1998 dosáhla 8,1 mld. Kč. Rozhodující podíl na financování nově pořízeného HIM mají vlastní zdroje zdravotnických zařízení (35,4 %), dotace od zřizovatelů (32,2 %) a příspěvky ze státních fondů (23,8 %). Z úvěrů bylo financováno pouze 4,7 % nově pořízeného HM, z darů a sbírek 2,4 %.
Zpracoval: Ing. Miloslav Jurásek