Ekonomické výsledky nemocnic rezortu zdravotnictví za rok 1999 ve srovnání s rokem 1998

1. Vývoj nákladů, výnosů a hospodářský výsledek

V roce 1998 dosáhly náklady, výnosy a hospodářský výsledek nemocnic těchto hodnot (v mil. Kč):

Hospodaření nemocnic v roce 1999 je charakterizováno těmito údaji (v mil. Kč):

Ve srovnání s rokem 1998 se hospodářský výsledek všech skupin nemocnic 1999 zhoršil (včetně soukromých a církevních nemocnic, jejichž hospodářský výsledek je však nadále kladný). Záporný hospodářský výsledek se zvýšil z 0,3 mld. Kč na 1,1 mld. Kč, tj. o 0,8 mld. Kč.

Ke zhoršování hospodářského výsledku docházelo v průběhu celého roku 1999. K 31.12.1998 mělo 89 nemocnic, tj. 44,1 % záporný hospodářský výsledek, k 30.6.1999 pak 97 nemocnic, tj. 46,9  %, k 30.9.1999 již 104 nemocnic, tj. 51,5 % a k 31.12.1999 106 nemocnic, tj. 53,5 %.

Nákladová rentabilita nemocnic se v roce 1999 vyvíjela takto (v %):

V souhrnu za všechny nemocnice rezortu zdravotnictví je zřejmé výrazné zhoršení nákladové rentability oproti roku 1998. Nejhorší nákladovou rentabilitu mají okresní nemocnice, nejlepší pak soukromé a církevní nemocnice.

2. Vývoj nákladů na sledované nákladové položky

Za rok 1998 činily náklady nemocnic na sledované nákladové položky (v mil. Kč):

V roce 1999 dosáhly náklady na jednotlivé nákladové položky nemocnic těchto hodnot (v mil. Kč):

Celkově se náklady nemocnic v roce 1999 zvýšily oproti roku 1998 o 5,8 mld. Kč. Na tom se podílel zejména přírůstek osobních nákladů o 3,0 mld. Kč, “ostatních” nákladů (včetně odpisů) o 1,7 mld. Kč, nákladů na služby o 0,4 mld. Kč a nákladů na SZM o 0,3 mld. kč.

Ze srovnání nákladů za rok 1998 a 1999 je vypočtena dynamika vývoje u jednotlivých nákladových položek (index 1998 = 100):

*) Včetně odpisů

Souhrnné náklady nemocnic v roce 1999 převýšily úroveň téhož období roku 1998 o 10,9 %. Pod úrovní roku 1998 byly pouze náklady na potraviny (o 1,8  %).

Průměrné tempo růstu nákladů v roce 1999  (10,9 %) značně přesáhly osobní náklady (14,4 %) a ostatní náklady (15,9 %) a přiblížily se mu náklady na služby (7,9 %).

Vývoj nákladů podle nákladových položek byl u jednotlivých skupin nemocnic nadále dosti diferencovaný. Nejvyšší nárůst zaznamenaly okresní nemocnice, nejnižší pak obecní a městské nemocnice. Náklady vynaložené v soukromých a církevních nemocnicích byly nižší než v roce 1998, a to ve všech nákladových položkách.

3. Nákladová rentabilita a hospodářský výsledek

Nemocnice rezortu zdravotnictví dosáhly v roce 1999 ve srovnání s rokem 1997 a 1998 těchto výsledků v nákladové rentabilitě:

Kladnou nákladovou rentabilitu (event. vyrovnanou bilanci nákladů a výnosů) mělo v roce 1999 46,5  % nemocnic (oproti 56,9 % v roce 1998 a 43,9 % v roce 1997). Zápornou nákladovou rentabilitu mělo v roce 1999 53,5 % nemocnic (z toho do - 5 % nákladové rentability 35,4 % nemocnic, horší než - 5 % rentabilitu 18,1 % nemocnic) oproti 43,1 % v roce 1998 a 56,1 % v roce 1997.

Graf struktury nemocnic podle nákladové rentability je uveden v příloze.

Podle absolutních hodnot hospodářského výsledku v roce 1999 (ve srovnání s rokem 1998) se člení nemocnice rezortu zdravotnictví takto:

Tendence k vyrovnanému hospodaření nemocnic, která se projevovala v roce 1998, byla v roce 1999 značně oslabena.

4. Nesplacený bankovní úvěr a leasing

Celkové úvěrové zatížení nemocnic rezortu zdravotnictví se v roce 1999 snížilo o 0,5 mld. Kč oproti 31.12.1998 (v mil. Kč):

Snížil se objem bankovního úvěru (o 0,4 mld. Kč), jiného úvěru i nesplaceného leasingu.

5. Závazky a pohledávky

V roce 1999 se objem závazků z obchodního styku nemocnic rezortu zdravotnictví vyvíjel takto:

Objem závazků z obchodního styku nemocnic i objem závazků po lhůtě splatnosti během roku 1999 klesal, avšak ve IV. čtvrtletí výrazně stoupl (o 0,7 mld. Kč). K 31.12.1999 byl tak vyšší než k témuž datu roku 1998 o více než 0,3 mld. Kč. Nemocnice měly k 31.12.1999 za 5,1 mld. Kč závazků po lhůtě splatnosti, k 31.12.1999 za 4,6 mld. Kč. Objem závazků nemocnic po lhůtě splatnosti tedy v průběhu roku 1999 klesl o 0,5 mil. Kč.

Pohledávky nemocnic rezortu zdravotnictví se v roce 1999 se vyvíjely takto:

Objem pohledávek nemocnic k 31.12.1999 vzrostl oproti stavu k 31.12.1998 o více než 0,4 mld. Kč. Objem pohledávek po lhůtě splatnosti poklesl k 31.12.1999 oproti stavu k 31.12.1998 jen v malém rozsahu.

Vztah mezi závazky a pohledávkami z obchodního styku u nemocnic rezortu zdravotnictví se vyvíjel tak, že v průběhu roku 1998 pohledávky značně převyšovaly závazky. K 31.3.1999 se již pohledávky zhruba rovnaly závazkům a v  dalších čtvrtletích se kladné saldo závazků a pohledávek postupně zvyšovalo. Avšak ve IV. čtvrtletí 1999 se poměr mezi objemem pohledávek a závazků zhoršil. Závazky po lhůtě splatnosti převyšovaly pohledávky po lhůtě splatnosti k 31.12.1998 o 0,7 mld. Kč, a ve stejném rozsahu též k 31.12.1999.

Zpracoval: Ing. Miloslav Jurásek