|
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky |
|
|
Praha 12.2.2001 |
3 |
Leukémie
Jako leukémie je označována poměrně různorodá skupina zhoubných onemocnění krvetvorby, při nichž dochází k maligní transformaci hematopoetických buněk.
Podle 10. revize Mezinárodní klasifikace nemocí jsou leukémie rozděleny do 5 základních skupin podle buněčného typu: lymfoidní, myeloidní, monocytární leukémie a dále jiné leukémie určených nebo neurčených buněčných typů. Rozdělení na formy akutní, subakutní a chronické je pak provedeno v rámci těchto skupin.
Největší podíl na hlášených leukémiích mají lymfoidní leukémie. Jejich podíl je u mužů relativně stálý (kolísá mezi 52-62 %) Výraznější pokles z počátku 90. let byl v druhé polovině vyrovnán. U žen podíl zvolna roste, od 43 % k téměř 50 % na konci 90. let, maximum bylo hlášeno v roce 1998 – 54 %. Myeloidní leukémie u mužů měla nejvyšší hodnoty na začátku 90. let (40 % v roce 1993), ve 2. polovině 90. let se podíl pohyboval kolem 34-35 %. U žen byl podíl vyšší a kolísal po celé období mezi 37 a 44 %. Ačkoliv je podíl ostatních diagnóz nízký, je třeba zmínit pozitivní posun u leukémií neurčeného buněčného typu, jejichž podíl klesá. V roce 1998 se skupina lymfoidních leukémií podílela na celkovém počtu leukémií 56 % a skupina myeloidních leukémií 36 %.
I když u leukémií můžeme konstatovat, že jejich incidence roste s věkem, je pro akutní lymfoidní leukémii typický výskyt v dětském věku, pro akutní myeloidní leukémie je to věk 30-59 let a pro chronické leukémie především seniorský věk.
Leukémie u dětí (0-14 let) za období 1994-1998 představovala v průměru 34 % všech dětských zhoubných nádorů. Na celkovém počtu leukémií se děti v období 1995-1998 podílely 6-7 %, dorost představoval 1 %. Pro věkovou skupinu 20-54 let se průměrná hodnota pohybovala mezi 18-20 %, pro věk 55-64 let u mužů kolem 20 % a u žen kolem 14 %. Senioři se podíleli na celkovém množství leukémií zhruba 50 % u mužů a 60 % u žen.
Celkově incidence hlášených onemocnění leukémií roste. Oproti roku 1980 vzrostl počet hlášených leukémií u mužů o 42 % a u žen o 57 %. Výjimečný byl pokles v roce 1993 u mužů – o 15 %. Nepravidelnosti v počtech hlášených leukémií však mohou být významně ovlivněny nedostatky v hlášení. Onemocnění bývají převážně verifikována cytologicky v rámci pracovišť hematologie, a nejsou zde pak k dispozici informace o histologicky ověřených onemocněních z pracovišť patologie, jako je tomu u jiných malignit.
Mortalita roste u mužů pomaleji než incidence (oproti roku 1980 vzrostla v roce 1998 o 10 %), u žen klesá (o 5 % za shodné období).
Zpracovala: PhDr. Marie Jechová
|
Vývoj hlášených onemocnění leukémií –
muži, ženy |
|
Vývoj počtu hlášených leukémií a mortalita na 100 000 obyvatel v ČR |