![]() |
Aktuální
informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky |
26 | Praha 1. 6. 1999 |
Údaje v této aktuální informaci jsou zpracovány na základě statistických výkazů E(MZ)1-04 a E(MZ)6-04 o ekonomice zdravotnických zařízení, která vedou podvojné účetnictví. Zahrnují též hodnoty za zdravotnická zařízení mimo rezort zdravotnictví (tj. rezortu obrany, vnitra a dopravy).
Soubory vybraných zdravotnických zařízení zahrnují:
![]() | všechna státní zdravotnická zařízení (právní subjekty) |
![]() | vybrané druhy nestátních zdravotnických zařízení (právních subjektů): |
![]() | příspěvkových organizací a rozpočtových organizací s hospodářskou činností |
![]() | podnikatelských subjektů zřizovaných fyzickou či právnickou osobou, a to všechna lůžková zařízení, z ambulantních zařízení pouze zařízení domácí zdravotní péče |
Sledovaný soubor zahrnoval k 31.3.1999 tuto strukturu a počty zdravotnických zařízení:
Zdravotnické zařizení | Celkový počet zdravotnických zařízení | Počet zpracovaných zpravodajských jednotek | % z celkového počtu |
---|---|---|---|
Nemocnice | 204 | 201 | 98,5 |
Léčebny pro dlouhodobě nemocné | 24 | 24 | 100,0 |
Odborné léčebné ústavy | 50 | 49 | 98,0 |
Lázeňské léčebny | 48 | 47 | 97,9 |
Ostatní lůžková zařízení | 18 | 16 | 88,9 |
Zařízení domácí zdravotní péče | 81 | 77 | 95,1 |
Ostatní zařízení ambulantní péče | 19 *) | 17 | 89,5 |
Střediska záchranné služby | 51 | 51 | 100,0 |
Hygienické stanice | 86 | 86 | 100,0 |
Ostatní zařízení | 53 *) | 47 | 88,7 |
Rezort zdravotnictví celkem | 634 | 615 | 97,0 |
Ostatní rezorty | 13 | 13 | 100,0 |
Zdravotnictví celkem | 647 | 628 | 97,1 |
*) Od roku 1999 výběr zařízení omezen pokud jde o menší nestátní zdravotnická zařízení
Do zpracování nezahrnutá zdravotnická zařízení jsou vesměs jednotky menšího ekonomického významu a neovlivňují podstatně závěry analýzy.
Zdravotnická zařízení | Stav k: | IM celkem | HIM *) | NIM *) | Zdrav. technika *) |
---|---|---|---|---|---|
Přímo řízená MZ | 31.3.99 | 40 467 | 45 124 | 199 | 13 212 |
Okresní | 31.3.99 | 25 897 | 33 103 | 189 | 10 032 |
Obecní a městské | 31.3.99 | 4 226 | 5 747 | 25 | 1 973 |
Soukromé a církevní | 31.3.99 | 7 531 | 8 870 | 139 | 727 |
Rezort
zdravotnictví celkem |
31.3.99 31.12.98 |
78 121 80 595 |
92 844 94 720 |
552 565 |
25 944 26 969 |
Ostatní rezorty **) | 31.3.99 31.12.98 |
4 513 5 124 |
6 069 5 882 |
123 120 |
753***) 1 483 |
Zdravotnictví celkem | 31.3.99 31.12.98 |
82 634 85 719 |
98 913 100 602 |
675 685 |
26 697 28 452 |
*) Údaje v pořizovacích cenách
**) rezort obrany, vnitra, dopravy; nejsou k dispozici data za
rezort spravedlnosti
***) podstatně nižší údaje vykázány na základě inventur
Snížení vykazovaného objemu investičního majetku celkem, hmotného investičního majetku, neinvestičního majetku a zdravotnické techniky v I. čtvrtletí 1999 je ovlivněno zúžením výběru zařízení ambulantní péče v rezortu zdravotnictví. Při vyloučení tohoto vlivu lze odhadnout vývoj jednotlivých ukazatelů za I. čtvrtletí roku 1999 v rezortu zdravotnictví takto:
![]() | hodnota IM se zvýšila o 1,1 % |
![]() | hodnota HIM se zvýšila o 1,8% |
![]() | hodnota NIM se zvýšila o 1,8 % |
![]() | hodnota zdravotnické techniky se snížila o 0,5 % |
Podíl zdravotnické techniky na pořizovací hodnotě hmotného investičního majetku se v delším časovém horizontu snižuje:
![]() | k 31.12.1996 28,8 % |
![]() | k 31.12.1997 28,3 % |
![]() | k 31.12.1998 28,5 % |
![]() | k 31.3.1999 27,9 % |
Hmotný investiční majetek ostatních rezortů (obrany, vnitra a dopravy) vzrostl v I. čtvrtletí roku 1999 o 3,2 %, zatímco v rezortu zdravotnictví pouze o 1 %. Rozhodující podíl na hmotném investičním majetku ostatních rezortů má pak rezort obrany. Na celkovém hmotném investičním majetku zdravotnictví k 31.3.1999 se podílí rezort zdravotnictví 93,9 % a ostatní rezorty 6,1 %.
Investiční majetek sledovaných zdravotnických zařízení za všechny rezorty byl k 31.3.1999 strukturován takto (v mil. Kč):
Druh zdrav. zařízení | Počet | Investiční majetek | Hmotný investiční majetek *) | Nehmotný investiční majetek *) | Zdravotnická technika *) |
---|---|---|---|---|---|
Nemocnice | 208 | 66 643 | 78 436 | 368 | 24 619 |
Léčebny pro dlouhodobě nemocné | 24 | 267 | 348 | 1 | 43 |
Odborné léčebné ústavy | 49 | 2 975 | 3 947 | 88 | 221 |
Lázeňské léčebny | 47 | 6 522 | 8 348 | 41 | 263 |
Ostatní lůžková zařízení | 17 | 241 | 290 | 1 | 65 |
Zařízení domácí zdravotní péče | 77 | 211 | 152 | 0 | 3 |
Ostatní zařízení ambulantní péče | 20 | 264 | 397 | 1 | 206 |
Střediska záchranné služby | 51 | 870 | 1 205 | 12 | 228 |
Hygienické stanice | 86 | 2 028 | 2 563 | 16 | 741 |
Ostatní zařízení | 49 | 2 613 | 3 227 | 36 | 308 |
Celkem | 628 | 82 634 | 98 913 | 675 | 26 697 |
*) údaje v pořizovacích cenách
Rozhodující podíl na hmotném investičním majetku zdravotnických zařízení mají zařízení ústavní péče (92,4 %), především nemocnice (79,3 %). Podíl na pořizovací hodnotě zdravotnické techniky je u těchto druhů zdravotnických zařízení pochopitelně vyšší: u lůžkových zařízení celkem 94,4 %, u nemocnic 92,2 %.
V posledních letech, kdy se v oblasti financování zdravotnictví objevily disproporce a vzrostl tlak na úsporu finančních zdrojů, se tato problematika negativně odrazila v hospodaření s investičním majetkem. Míra obnovy investičního majetku pravděpodobně dlouhodobě klesá, což naznačuje výrazný pokles podílu investičního majetku vyjádřeného v účetní hodnotě na majetku vyjádřeném v pořizovacích cenách v jednotlivých letech:
![]() | k 31.12.1996 95,3 % |
![]() | k 31.12.1997 91,1 % |
![]() | k 31.12.1998*) 84,6 % |
![]() | k 31.3.1999*) 83,1 % |
*) 1998 a 1999 zdravotnictví celkem, v předchozích letech rezort zdravotnictví
Zdravotnická zařízení | Hodnota HIM *) | |
---|---|---|
neuvedeného do provozu **) | nově zařazeného | |
Přímo řízená MZ | 8 313 | 847 |
Okresní | 3 188 | 342 |
Obecní a městské | 424 | 24 |
Soukromá a církevní | 310 | 824 |
Rezort zdravotnictví | 12 235 | 2 037 |
Ostatní rezorty | 442 | 338 |
Zdravotnictví celkem | 12 677 | 2 375 |
*) v pořizovacích cenách
**) zahrnuje i majetek pořízený v předchozích obdobích a
neuvedený do provozu
K 31.3.1999 nebyl u zdravotnických zařízení uveden do provozu hmotný investiční majetek v hodnotě 12,7 mld. Kč, (zatímco k 31.12.1998 ještě za 13,6 mld. Kč), z toho v rezortu zdravotnictví za 12,2 mld. Kč (k 31.12.1998 za 12,5 mld. Kč) a v ostatních rezortech za necelých 0,5 mld. Kč (k 31.12.1998 za 1,1 mld. Kč).
Na 1 mld. Kč hmotného investičního majetku připadá tato hodnota majetku neuvedeného do provozu (v mil. Kč):
k 30.9.1998 | k 31.12.1998 | k 31.12.1999 | |
---|---|---|---|
ZZ přímo řízená MZ | 219 | 194 | 184 |
ZZ okresní | 93 | 95 | 96 |
ZZ obecní a městská | 110 | 75 | 74 |
ZZ soukromá a církevní | 31 | 21 | 13 |
Rezort zdravotnictví celkem | 147 | 132 | 132 |
Ostatní rezorty | 97 | 192 | 73 |
Zdravotnictví celkem | 145 | 136 | 128 |
Ke zlepšení došlo ve I. čtvrtletí 1999 u zdravotnických zařízení přímo řízených MZ, dále pak u soukromých a církevních ZZ a též u ostatních rezortů.
Za I. čtvrtletí roku 1999 dosáhla hodnota nově zařazeného hmotného investičního majetku ve zdravotnictví 2,4 mld. Kč, z toho převážná část v rezortu zdravotnictví (2 mld. Kč).
Na 1 mld. Kč hmotného investičního majetku připadá v I. čtvrtletí 1999 hodnota nově zařazeného majetku (v mil. Kč):
ZZ přímo řízená MZ | 19 |
ZZ okresní | 10 |
ZZ obecní a městská | 4 |
ZZ soukromá a církevní | 22 |
Rezort zdravotnictví | 22 |
Ostatní rezorty | 56 |
Zdravotnictví celkem | 24 |
Uvedené údaje vyjadřují intenzitu investiční činnosti u jednotlivých skupin zdravotnických zařízení.
Hodnota hmotného investičního majetku neuvedeného do provozu a nově zařazeného za všechny rezorty byla v I. čtvrtletí 1999 rozložena do jednotlivých druhů zařízení takto (v mil. Kč):
Druh zdrav. zařízení | Počet | Hodnota HIM *) | |
---|---|---|---|
neuvedeného do provozu **) | nově zařazeného | ||
Nemocnice | 208 | 11 543 | 1 258 |
Léčebny pro dlouhodobě nemocné | 24 | 0 | 8 |
Odborné léčebné ústavy | 49 | 347 | 26 |
Lázeňské léčebny | 47 | 249 | 797 |
Ostatní lůžková zařízení | 17 | 5 | 2 |
Zařízení domácí zdravotní péče | 77 | 76 | 10 |
Ostatní zařízení ambulantní péče | 20 | 3 | 1 |
Střediska záchranné služby | 86 | 88 | 46 |
Hygienické stanice | 86 | 57 | 35 |
Ostatní zařízení | 49 | 309 | 192 |
Celkem | 628 | 12 677 | 2 375 |
*) údaje v pořizovacích cenách
**) zahrnuje i majetek pořízený v předchozích obdobích a
neuvedený do provozu
Rozhodující podíl na hodnotě hmotného investičního majetku neuvedeného do provozu mají nemocnice (91,1 %), což v absolutní hodnotě činí 11,5 mld. Kč. Rovněž podíl nemocnic na nově pořízeném hmotném investičním majetku (53 %) má rozhodující význam a dále pak podíl lázeňských léčeben (33,6 %)..
Zdravotnická zařízení | Hodnota nově pořízeného hmotného investičního majetku | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
celkem | z vlast- ních zdrojů |
z úvěrů | z přísp. ze stát. fondů |
z přísp. dle smluv |
z dotací od zři- zovatelů |
z darů a sbírek |
z FKSP | z rozpoč- tu inves- tičních výdajů |
|
Přímo řízená MZ | 469 | 224 | 17 | 0 | 0 | 219 | 9 | 0 | 0 |
Okresní | 445 | 228 | 19 | 103 | 1 | 88 | 3 | 1 | 2 |
Obecní a městská | 60 | 25 | 1 | 30 | 0 | 3 | 1 | 0 | 0 |
Soukromá a církevní | 174 | 47 | 113 | 1 | 0 | 0 | 13 | 0 | 0 |
Rezort zdravotnictví | 1 148 | 524 | 150 | 134 | 1 | 310 | 26 | 1 | 2 |
Ostatní rezorty | 68 | 18 | 0 | 0 | 0 | 50 | 0 | 0 | 0 |
Zdravotnictví celkem | 1 216 | 542 | 150 | 134 | 1 | 360 | 26 | 1 | 2 |
Podíl v % | 100,0 | 44,6 | 12,4 | 11,1 | 0 | 29,6 | 2,1 | 0 | 0,2 |
Hodnota nově pořízeného hmotného investičního majetku v rezortu zdravotnictví dosáhla v I. čtvrtletí 1999 1,1 mld. Kč. Rozhodující podíl na financování nově pořízeného hmotného investičního majetku tvořily vlastní zdroje (524 mil. Kč, tj. 45,6 %) a dotace od zřizovatelů (310 mil. Kč, tj. 27 %).
Ve zdravotnictví včetně ostatních rezortů činil podíl vlastních zdrojů na financování nově pořízeného hmotného investičního majetku 44,6 %, dotací od zřizovatelů 29,6 %, úvěrů 12,4 % a příspěvků ze státních fondů 11,1 %.
Zpracovali: | Ing. Radka Kočová Ing. Miloslav Jurásek |