Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky
|
Aktuální
informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky |
| 58 | Praha 11. 10. 1999 |
Finanční rovnováhu nemocnic do značné míry ovlivňuje stav jejich závazků a pohledávek. Předmětem této aktuální informace je analýza závazků a pohledávek nemocnic, seskupených podle jejich zřizovatelů, dle stavu k 30.6.1999.
| Nemocnice | Počet | Nesplacený leasing | Nesplacený úvěr | Závazky z obchodního styku | Závazky celkem | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| celkem | bankovní | jiný | celkem | po splat- nosti |
||||
| Přímo řízené MZ | 26 | 118 | 1 797 | 1 648 | 149 | 3 104 | 2 136 | 5 019 |
| Okresní | 83 | 123 | 288 | 109 | 179 | 2 688 | 1 935 | 3 099 |
| Obecní a městské | 41 | 12 | 115 | 82 | 33 | 495 | 352 | 622 |
| Soukromé a církevní | 57 | 145 | 386 | 371 | 15 | 529 | 390 | 1 060 |
| Rezort zdravotnictví | 207 | 398 | 2 587 | 2 211 | 377 | 6 817 | 4 814 | 9 802 |
| ostatní rezorty *) | 7 | 3 | 48 | 27 | 21 | 67 | 16 | 118 |
| Zdravotnictví celkem | 214 | 401 | 2 636 | 2 238 | 398 | 6 884 | 4 830 | 9 921 |
*) Zahrnuty rezorty obrany a dopravy.
Rozhodující podíl na objemu závazků nemocnic rezortu zdravotnictví mají závazky nemocnic přímo řízených MZ (51,2 %) a okresních nemocnic (31,6 %).
Značně se liší podíly jednotlivých skupin nemocnic na celkovém objemu závazků pokud jde o závazky z obchodního styku a závazky z úvěrů a leasingu:
| Nemocnice | Závazky z obchodního styku | Úvěry a nesplacený leasing |
|---|---|---|
| Přímo řízené MZ | 61,8 | 38,2 |
| Okresní | 86,7 | 13,3 |
| Obecní a městské | 79,6 | 20,4 |
| Soukromé a církevní | 49,9 | 50,1 |
| Rezort zdravotnictví | 69,5 | 30,5 |
| Ostatní rezorty | 56,8 | 53,2 |
| Zdravotnictví celkem | 69,4 | 30,6 |
Oproti konci roku 1998 se stav celkových finančních závazků nemocnic značně snížil, což lze považovat nesporně za pozitivní jev ve vývoji hospodaření nemocnic:
| Nemocnice | stav k | Rozdíl | |
|---|---|---|---|
| 31.12.1998 | 30.6.1999 | ||
| Přímo řízené MZ | 5 528 | 5 019 | - 509 |
| Okresní | 2 999 | 3 099 | + 100 |
| Obecní a městské | 790 | 622 | - 168 |
| Soukromé a církevní | 1 185 | 1 060 | - 125 |
| Rezort zdravotnictví | 10 503 | 9 802 | - 701 |
| Ostatní rezorty *) | 119 | 118 | - 1 |
| Zdravotnictví celkem | 10 622 | 9 921 | - 701 |
*) Zahrnuty rezorty obrany a dopravy.
Objem závazků představuje dosti diferencované zatížení jednotlivých skupin nemocnic:
| Nemocnice | Náklady I. pol. 1999 | Závazky k 30.6.1999 | Podíl z nákladů v % |
|---|---|---|---|
| Přímo řízené MZ | 13 300 | 5 019 | 37,7 |
| Okresní | 11 031 | 3 099 | 28,1 |
| Obecní a městské | 2 401 | 622 | 25,9 |
| Soukromé a církevní | 1 684 | 1 060 | 62,9 |
| Rezort zdravotnictví | 28 416 | 9 802 | 34,5 |
| Ostatní rezorty *) | 877 | 118 | 13,5 |
| Zdravotnictví celkem | 29 292 | 9 921 | 33,9 |
*) Zahrnuty rezorty obrany a dopravy.
Závazky z obchodního styku jsou strukturovány podle skupin nemocnic a lhůt splatnosti takto:
| Nemocnice | Počet | Závazky z obchod. styku celkem | Závazky po prošlé lhůtě splatnosti (dnů) | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| do 30 | 31-90 | 91-180 | 181-360 | nad 360 | celkem | |||
| Přímo řízené MZ | 26 | 3 104 | 756 | 990 | 317 | 55 | 19 | 2 136 |
| Okresní | 83 | 2 688 | 548 | 650 | 346 | 237 | 154 | 1 935 |
| Obecní a městské | 41 | 495 | 106 | 64 | 43 | 29 | 111 | 352 |
| Soukromé a církevní | 57 | 529 | 87 | 69 | 56 | 34 | 145 | 390 |
| Rezort zdravotnictví | 207 | 6 817 | 1 497 | 1 772 | 761 | 355 | 429 | 4 814 |
| Ostatní rezorty *) | 7 | 67 | 3 | 1 | 0 | 0 | 11 | 16 |
| Zdravotnictví celkem | 214 | 6 883 | 1 500 | 1 773 | 761 | 355 | 440 | 4 830 |
| Podíl v % | x | x | 31,1 | 36,7 | 15,8 | 7,3 | 9,1 | 100,0 |
*) Zahrnuty rezorty obrany a dopravy.
Podíl závazků po splatnosti z celkových závazků z obchodního styku se u všech skupin nemocnic pohybuje kolem průměru 70 % (s výjimkou nemocnic ostatních rezortů, kde je výrazně nižší):
| Nemocnice | Podíl v % |
|---|---|
| Přímo řízené MZ | 68,8 |
| Okresní | 72,0 |
| Obecní a městské | 71,1 |
| Soukromé a církevní | 73,7 |
| Rezort zdravotnictví | 70,6 |
| Ostatní rezorty | 23,9 |
| Zdravotnictví celkem | 70,2 |
Oproti stavu k 31.12.1998 se objem závazků nemocnic vyvíjel v I. pololetí 1999 takto:
| Nemocnice | Stav k | Rozdíl | |
|---|---|---|---|
| 31.12.1998 | 30.6.1999 | ||
| Přímo řízené MZ | 3 429 | 3 104 | - 325 |
| Okresní | 2 598 | 2 688 | + 90 |
| Obecní a městské | 580 | 495 | - 85 |
| Soukromé a církevní | 586 | 529 | - 57 |
| Rezort zdravotnictví | 7 193 | 6 817 | - 376 |
| Ostatní rezorty *) | 55 | 67 | + 12 |
| Zdravotnictví celkem | 7 248 | 6 883 | - 365 |
*) Zahrnuty rezorty obrany a dopravy.
Objem závazků vzrostl v I. pololetí 1999 pouze u okresních nemocnic (90 mil. Kč) a nemocnic ostatních rezortů (o 12 mil. Kč).
K 30.6.1999 měly nemocnice tyto objemy pohledávek z obchodního styku:
| Nemocnice | Počet | Pohledávky z obchod. styku celkem | Pohledávky po prošlé lhůtě splatnosti (dnů) | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| do 30 | 31-90 | 91-180 | 181-360 | nad 360 | celkem | |||
| Přímo řízené MZ | 26 | 3 850 | 1 097 | 90 | 75 | 52 | 396 | 1 709 |
| Okresní | 83 | 3 345 | 1 127 | 203 | 67 | 32 | 204 | 1 631 |
| Obecní a městské | 41 | 676 | 230 | 33 | 7 | 5 | 47 | 322 |
| Soukromé a církevní | 57 | 516 | 153 | 54 | 22 | 9 | 34 | 273 |
| Rezort zdravotnictví | 207 | 8 387 | 2 606 | 380 | 171 | 98 | 680 | 3 935 |
| Ostatní rezorty *) | 7 | 86 | 14 | 9 | 1 | 1 | 8 | 33 |
| Zdravotnictví celkem | 214 | 8 473 | 2 620 | 389 | 172 | 99 | 688 | 3 967 |
| Podíl v % | x | x | 60,9 | 17,7 | 4,3 | 2,7 | 14,4 | 100,0 |
*) Zahrnuty rezorty obrany a dopravy.
Z celkového objemu pohledávek z obchodního styku mají rozhodující podíl pohledávky přímo řízených nemocnic (45,4 %) a okresních nemocnic (39,5 %). Stejné skupiny nemocnic jsou nejvýznamnější z hlediska podílu na celkovém objemu pohledávek po lhůtě splatnosti: nemocnice přímo řízené 43,1 %, okresní nemocnice 41,1 %.
Podíl pohledávek po lhůtě splatnosti z celkových pohledávek z obchodního styku se u všech skupin nemocnic rezortu zdravotnictví pohybuje kolem průměru 46,8 %. Tentýž podíl u ostatních rezortů je podstatně nižší:
| Nemocnice | Podíl v % |
|---|---|
| Přímo řízené MZ | 44,4 |
| Okresní | 48,8 |
| Obecní a městské | 47,6 |
| Soukromé a církevní | 52,9 |
| Rezort zdravotnictví | 46,9 |
| Ostatní rezorty | 38,4 |
| Zdravotnictví celkem | 46,8 |
Oproti stavu k 31.12.1998 se objem pohledávek nemocnic vyvíjel v I. pololetí 1999 takto:
| Nemocnice | Stav k | Rozdíl | |
|---|---|---|---|
| 31.12.1998 | 30.6.1999 | ||
| Přímo řízené MZ | 3 997 | 3 850 | - 147 |
| Okresní | 3 035 | 3 345 | + 310 |
| Obecní a městské | 651 | 676 | + 25 |
| Soukromé a církevní | 527 | 516 | - 11 |
| Rezort zdravotnictví | 8 210 | 8 387 | + 177 |
| Ostatní rezorty *) | 127 | 86 | - 41 |
| Zdravotnictví celkem | 8 337 | 8 473 | + 136 |
*) Zahrnuty rezorty obrany a dopravy.
Celkový vývoj pohledávek nemocnic v I. pololetí 1999 ovlivnil zejména růst objemu pohledávek u okresních nemocnic (o 310 mil. Kč).
Z porovnání objemu závazků a pohledávek z obchodního styku vyplývá kladný rozdíl (převaha pohledávek) u všech skupin nemocnic s výjimkou soukromých a církevních nemocnic, které mají tento rozdíl záporný:
| Nemocnice | Závazky z obchodního styku | Pohledávky z obchodního styku | Rozdíl |
|---|---|---|---|
| Přímo řízené MZ | 3 104 | 3 850 | + 746 |
| Okresní | 2 688 | 8 345 | + 657 |
| Obecní a městské | 495 | 676 | + 181 |
| Soukromé a církevní | 529 | 516 | - 13 |
| Rezort zdravotnictví | 6 817 | 8 387 | + 1 570 |
| Ostatní rezorty | 67 | 86 | + 19 |
| Zdravotnictví celkem | 6 883 | 8 473 | + 1 590 |
Porovnáme-li však pohledávky a závazky z obchodního styku po lhůtě splatnosti, zjišťujeme, že u všech skupin nemocnic převažuje objem závazků po splatnosti nad objemem pohledávek po splatnosti. (Pouze u nemocnic ostatních rezortů je tento rozdíl kladný). Tato skutečnost svědčí o přetrvávajících obtížích v platební schopnosti nemocnic.
| Nemocnice | Závazky po splatnosti | Pohledávky po splatnosti | Rozdíl |
|---|---|---|---|
| Přímo řízené MZ | 2 136 | 1 709 | - 427 |
| Okresní | 1 935 | 1 631 | - 304 |
| Obecní a městské | 352 | 322 | - 30 |
| Soukromé a církevní | 390 | 273 | - 117 |
| Rezort zdravotnictví | 4 814 | 3 935 | - 879 |
| Ostatní rezorty | 16 | 33 | + 17 |
| Zdravotnictví celkem | 4 830 | 3 967 | - 863 |
Zpracoval: Ing. Miloslav Jurásek