![]() |
Aktuální
informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky |
13 | Praha 16. 4. 1999 |
Údaje v této aktuální informaci jsou zpracovány na základě statistických výkazů E (MZ) 1-04 a E (MZ) 6-04 o ekonomice zdravotnických zařízení, které vedou podvojné účetnictví. Zahrnují též hodnoty za zdravotnická zařízení mimo rezort zdravotnictví (tj. rezortu obrany, vnitra a dopravy).
Soubory vybraných zdravotnických zařízení zahrnují:
![]() | Státní i nestátní rozpočtové a příspěvkové organizace, jejichž zřizovatelem je Ministerstvo zdravotnictví (nejsou zahrnuty pouze státní podniky), a dále ty, jejichž zakladatelem jsou okresní úřady nebo obce. | ||||
![]() | Vybrané druhy nestátních zdravotnických
zařízení (podnikatelských subjektů)
zřizovaných fyzickou, či právnickou osobou
(včetně obcí), církví, nadací apod., a to:
|
Sledovaný soubor zahrnoval k 31.12.1998 tuto strukturu a počty zdravotnických zařízení:
Zdravotnické zařízení | Celkový počet zpravodajských jednotek | Počet zpracovaných jednotek | % z celkového počtu |
---|---|---|---|
Nemocnice | 218 | 202 | 92,7 |
Léčebny pro dlouhodobě nemocné | 24 | 24 | 100,0 |
Odborné léčebné ústavy | 51 | 51 | 100,0 |
Lázeňské léčebny | 50 | 48 | 96,0 |
Ostatní lůžková zařízení | 20 | 19 | 95,0 |
Zařízení domácí zdravotní péče | 80 | 76 | 95,0 |
Ostatní zařízení ambulantní péče | 193 | 188 | 97,4 |
Střediska záchranné služby | 53 | 53 | 100,0 |
Hygienické stanice | 86 | 86 | 100,0 |
Ostatní zařízení | 87 | 87 | 100,0 |
Rezort zdravotnictví celkem | 862 | 834 | 96,8 |
Ostatní rezorty | 15 | 14 | 93,3 |
Zdravotnictví celkem | 877 | 848 | 96,7 |
Předmětem tohoto rozboru jsou následující ukazatele:
![]() | náklady, výnosy a hospodářský výsledek za rok 1998 |
![]() | struktura výnosů (příjmů) a nákladů zdravotnických organizací v roce 1998 |
![]() | výše nesplaceného bankovního úvěru a leasingu k 31.12.1998 |
![]() | pohledávky a závazky zdravotnických zařízení z obchodního styku k 31.12.1998 |
![]() | přijaté dary za rok 1998 |
Souhrnně bylo dosaženo v roce 1998 ve srovnání s rokem 1997 těchto hospodářských výsledků (v mil. Kč) :
Zdravotnická zařízení | Období | Náklady | Výnosy | Hospodářský výsledek |
---|---|---|---|---|
rezortu zdravotnictví | rok 1997 | 69 657 | 68 614 | - 1 044 |
rok 1998 | 71 334 | 71 214 | - 120 | |
ostatních rezortů | rok 1997 | 1 795 | 1 805 | 10 |
rok 1998 | 2 554 | 2 574 | 20 | |
zdravotnictví celkem | rok 1997 | 71 452 | 70 419 | - 1 034 |
rok 1998 | 73 888 | 73 788 | - 100 |
Hospodářský výsledek sledovaných zdravotnických organizací rezortu zdravotnictví byl za rok 1998 záporný ve výši - 120 mil. Kč, zatímco rok 1997 skončil záporným hospodářským výsledkem v rozsahu více než 1 mld. Kč. Protože zdravotnická zařízení ostatních rezortů skončila v roce 1998 s mírným přebytkem (20 mil. Kč), dosáhl celkový hospodářský výsledek za zdravotnické organizace všech rezortů za rok 1998 záporné hodnoty 100 mil. Kč.
Podrobnější údaje o nákladech, výnosech a hospodářském výsledku jednotlivých druhů zdravotnických zařízení za rok 1998 obsahuje následující tabulka (v mil. Kč):
Rezort zdravotnictví
Druh zdravotnického zařízení | Počet | Náklady | Výnosy | Hospodářský výsledek |
---|---|---|---|---|
Nemocnice | 202 | 52 865 | 52 542 | - 323 |
Léčebny pro dlouhodobě nemocné | 24 | 363 | 417 | 52 |
Odborné léčebné ústavy | 51 | 3 245 | 3 245 | 0 |
Lázeňské léčebny | 48 | 5 410 | 5 641 | 231 |
Ostatní lůžková zařízení | 19 | 170 | 187 | 17 |
Zařízení domácí zdravotní péče | 76 | 154 | 162 | 7 |
Ostatní zařízení ambulantní péče | 188 | 2 894 | 3 219 | 325 |
Střediska záchranné služby | 53 | 1 541 | 1 550 | 9 |
Hygienické stanice | 86 | 2 201 | 1 936 | - 265 |
Ostatní zařízení | 87 | 2 489 | 2 314 | 174 |
Celkem | 834 | 71 334 | 71 214 | - 120 |
Pouze nemocnice a hygienické stanice mají za 1998 záporný hospodářský výsledek.
Ostatní rezorty
Druhy zdravotnických zařízení | Počet | Náklady | Výnosy | Hospodářský výsledek |
---|---|---|---|---|
Nemocnice | 7 | 1 679 | 1 697 | 17 |
Ostatní lůžková zařízení | 1 | 49 | 50 | 1 |
Ostatní zařízení ambulantní péče | 4 | 177 | 174 | - 3 |
Ostatní zařízení | 2 | 649 | 653 | 5 |
Celkem | 14 | 2 554 | 2 574 | 20 |
Celkové finanční výsledky zdravotnických zařízení jsou rozhodujícím způsobem ovlivňovány hospodařením nemocnic. Oproti roku 1997 byly v roce 1998 podstatně příznivější:
Hospodářský výsledek nemocnic rezortu zdravotnictví
1997 | 1998 | |
mil. Kč | - 953 | - 323 |
nákladová rentabilita v % | - 1,4 | - 0,6 |
Příspěvková a podnikatelská zdravotnická zařízení měla v roce 1997 a 1998 tuto strukturu výnosů (v %):
Výnosy | 1997 | 1998 |
---|---|---|
Tržby od zdravotních pojišťoven | 73,6 | 75,9 |
Tržby mimo zdravotní pojišťovny | 5,9 | 10,7 |
Provozní dotace | 6,5 | 5,4 |
Ostatní | 13,8 | 10,6 |
Podíl tržeb od zdravotních pojišťoven na celkových výnosech se zvýšil (na úkor provozních dotací a “ostatních” výnosů).
Rozpočtové organizace měly v roce 1997 a 1998 tuto strukturu příjmů (v %):
Příjmy | 1997 | 1998 |
---|---|---|
Nedaňové | 27,5 | 25,7 |
Kapitálové | 0 | 0,1 |
Přijaté dotace | 72,3 | 74,2 |
Ostatní příjmy | - | - |
Na celkových tržbách od zdravotních pojišťoven se tržby za ambulantní a lůžkovou péči v příspěvkových zdravotnických zařízeních a soukromých zařízeních včetně církevních podílely v roce 1998 takto (v %):
ambulantní péče | 26,1 |
lůžková péče | 62,7 |
ostatní | 10,3 |
Z celkových výnosů příspěvkových a podnikatelských zdravotnických zařízení v roce 1998 činil podíl za jednotlivé druhy poskytované péče (v %):
lůžková zdravotní péče | 52,1 |
ambulantní zdravotní péče | 22,0 |
jiná zdravotní péče | 14,7 |
nezdravotnické výkony | 10,5 |
Vývoj struktury nákladů u sledovaných zdravotnických zařízení v 1998 ve srovnání s rokem 1997 vyjadřuje následující tabulka (v %):
Rok | Léčiva | SZM | Krev | Potra- viny |
Enegie | Služby | Osobní náklady |
Ostatní náklady *) |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1997 | 8,0 | 10,6 | 1,7 | 2,7 | 4,2 | 11,0 | 40,5 | 21,2 |
1998 | 7,5 | 11,0 | 1,7 | 2,6 | 4,7 | 11,0 | 40,3 | 21,2 |
*) Ostatní náklady zahrnují spotřebované nákupy; prodané zboží; daně a poplatky; odpisy, prodaný majetek, reservy, časové rozlišení a opravné položky; daně z příjmů; ostatní náklady (účtová skupina 54).
Ve struktuře nákladů se v roce 1998 projevily tyto výraznější změny oproti roku 1997:
![]() | poklesl podíl léčiv, menší měrou též nákladů na potraviny a osobních nákladů |
![]() | zvýšil se podíl nákladů na energii a SZM |
Výše nesplaceného bankovního úvěru a leasingu sledovaných zdravotnických organizací rezortu zdravotnictví se v roce 1998 vyvíjela takto (v mil. Kč):
Stav k: | Nesplacený úvěr | Nesplacený leasing | ||
---|---|---|---|---|
celkem | bankovní | jiný | ||
31.12.1997 | . | 5 696 | . | 788 |
31.12.1998 | 5 242 | 4 659 | 583 | 624 |
Celkové finanční zatížení sledovaných zdravotnických zařízení se po předchozím vzestupu v průběhu roku 1997 v roce 1998 snížilo, a to jak pokud jde o nesplacené úvěry (o 1 037 mil. Kč), tak i nesplacený leasing (o 164 mil. Kč).
Největší objem nesplacených úvěrů a leasingu k 31.12.1998 mají ze všech druhů sledovaných zařízení (stejně jako v dřívějším období) nemocnice a lázeňské léčebny (v mil. Kč).
Zdravotnická zařízení | Stav k: | Nesplacený úvěr | Nesplacený leasing | ||
---|---|---|---|---|---|
celkem | bankovní | jiný | |||
Nemocnice | 31.12.1997 | . | 3 205 | . | 520 |
31.12.1998 | 2 899 | 2 468 | 431 | 412 | |
Lázeňské léčebny | 31.12.1997 | . | 1 538 | . | 71 |
31.12.1998 | 1 432 | 1 399 | 33 | 50 |
U nemocnic se v průběhu roku 1998 výrazně snížil objem nesplacených úvěrů (o 737 mil. Kč) i leasingu (o 108 mil. Kč). K mírnějšímu poklesu došlo i u lázeňských léčeben.
Stav závazků z obchodního styku sledovaných zdravotnických organizací rezortu zdravotnictví se v průběhu roku 1998 vyvíjel takto (v mil. Kč):
Závazky obchodního styku | k 31.3.1998 | k 30.6.1998 | k 30.9.1998 | k 31.12.1998 | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
mil. Kč | podíl
v % |
mil. Kč | podíl
v % |
mil. Kč | podíl v % |
mil. Kč | ||||||
Celkem | 8 139 | x | 8 476 | x | 7 702 | x | 8 404 | x | ||||
z toho po lhůtě splatnosti: | ||||||||||||
do 30 dnů | 1 871 | 30,4 | 1 798 | 28,5 | 1 593 | 29,1 | 1 804 | 31,6 | ||||
31 - 90 dnů | 1 905 | 30,9 | 2 198 | 34,8 | 1 783 | 32,5 | 1 945 | 34,1 | ||||
91 - 180 dnů | 973 | 15,8 | 1 179 | 18,7 | 1 033 | 18,8 | 858 | 15,0 | ||||
181 - 360 dnů | 760 | 12,3 | 563 | 8,9 | 550 | 10,0 | 529 | 9,3 | ||||
nad 360 dnů | 654 | 10,6 | 575 | 9,1 | 525 | 9,6 | 567 | 9,9 | ||||
celkem po splatnosti | 6 163 | 100,0 | 6 313 | 100,0 | 5 483 | 100,0 | 5 703 | 100,0 |
Celkový objem závazků z obchodního styku i závazků po lhůtě splatnosti se k 31.12.1998 zvýšil o 702 mil. Kč, avšak zůstal ještě pod úrovní stavu k 30.6.1998.
Rovněž struktura závazků po splatnosti se vyvíjí poměrně příznivě. Z celkového objemu závazků z obchodního styku bylo k poslednímu dni čtvrtletí závazků po splatnosti (v %):
Stav k: | Celkem | Z toho | |
---|---|---|---|
do 30 dnů | nad 180 dnů | ||
31.3.1998 | 75,7 | 30,4 | 22,9 |
30.6.1998 | 74,5 | 28,5 | 18,0 |
30.9.1998 | 71,9 | 29,1 | 19,6 |
31.12.1998 | 67,9 | 31,6 | 19,2 |
Sledovaná zdravotnická zařízení rezortu zdravotnictví měla v roce 1998 tento objem pohledávek z obchodního styku (v mil. Kč):
Pohledávky z obchodního styku | K 31.3.1998 | K 30.6.1998 | K 30.9.1998 | k 31.12.1998 | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
mil. Kč | podíl
v % |
mil. Kč | podíl v % |
mil. Kč | podíl
v % |
mil. Kč | podíl v % |
|||||
Celkem | 9 862 | x | 11 500 | x | 10 916 | x | 10 060 | x | ||||
z toho po lhůtě splatnosti: | ||||||||||||
do 30dnů | 2 832 | 51,0 | 3 708 | 55,1 | 3 487 | 54,1 | 3 127 | 59,2 | ||||
31 - 90 dnů | 1 119 | 20,1 | 1 343 | 19,9 | 1 457 | 22,6 | 918 | 17,4 | ||||
91 - 180 dnů | 289 | 5,2 | 525 | 7,8 | 231 | 3,6 | 247 | 4,7 | ||||
181 - 360 dnů | 301 | 5,4 | 308 | 4,5 | 407 | 6,3 | 151 | 2,9 | ||||
nad 360 dnů | 1 015 | 18,3 | 859 | 12,7 | 868 | 13,5 | 838 | 15,9 | ||||
celkem po splatnosti | 5 557 | 100,0 | 6 763 | 100,0 | 6 449 | 100,0 | 5 282 | 100,0 |
Objem pohledávek zdravotnických zařízení během roku 1998 poklesl o 856 mil. Kč, z toho pohledávek po splatnosti o 1 167 mil. Kč.
Vztah mezi závazky a pohledávkami z obchodního styku sledovaných zdravotnických zařízení rezortu zdravotnictví se v roce 1998 vyvíjel takto (v mil. Kč):
Pohledávky a závazky z obchodního styku | k 31.3.1998 | k 30.6.1998 | k 30.9.1998 | k 31.12.1998 |
---|---|---|---|---|
Celkem závazky | 8 139 | 8 476 | 7 702 | 8 404 |
z toho: po lhůtě splatnosti | 6 163 | 6 313 | 5 483 | 5 703 |
Celkem pohledávky | 9 862 | 11 500 | 10 916 | 10 060 |
z toho: po lhůtě splatnosti | 5 557 | 6 763 | 6 449 | 5 282 |
Rozdíl celkem | 1 723 | 3 024 | 3 214 | 3 122 |
z toho: po lhůtě splatnosti | - 603 | 450 | 966 | 421 |
Zatímco k 31.3.1998 převyšovaly závazky objem pohledávek z obchodního styku o 603 mil. Kč, změnilo se toto saldo ke konci roku 1998 tak, že pohledávky převyšovaly závazky o 421 mil. Kč.
Přijaté dary zaujímají nadále malý podíl na celkových výnosech zdravotnických zařízení. V roce 1998 dosáhly přijaté dary v organizacích rezortu zdravotnictví částky 491 mil. Kč, což představuje téměř 0,7 % celkových výnosů (oproti 362 mil. Kč, tj. 0,5 % výnosů za celý rok 1997). Nejvíce darů přijaly v roce 1998 nemocnice (418 mil. Kč) a odborné léčebné ústavy (20 mil. Kč).
Zpracoval: Ing. Miloslav Jurásek