Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky
Praha 17.4.2001	18

Úrazy ve volném čase zpracované na základě hospitalizace 1999

Jedním z požadavků Evropské unie je pravidelné sledování úrazů v domácnosti a ve volném čase. Monitorování těchto údajů by mělo vést k větší informovanosti a ochraně spotřebitelů.

Jednou z možností, jak získat některé údaje o úrazech, bylo využití dat z hospitalizace. Do roku 1999 se u úrazů v „Hlášení hospitalizace“ (u základní diagnózy) vyplňovala zevní příčina a jako první „další diagnóza“ se měla uvádět vnější příčina. Tento postup nebyl vždy dodržován, a proto od roku 1999, v souvislosti s potřebou podrobněji sledovat příčiny úrazů, byla na „Hlášení hospitalizace“ samostatně vyčleněna položka pro vnější příčinu úrazů. Tato aktuální informace vychází ze zpracování Hospitalizace 1999, kdy jsme poprvé získali věrohodnější informace nejen o povaze zranění, ale i o okolnostech úrazu.

Celkově bylo v roce 1999 v nemocnicích České republiky zaznamenáno 2 139 103 případů hospitalizace. Z toho bylo evidováno 183 249 případů úrazů ve volném čase. To znamená, že úrazy tvořily cca 9 % všech případů.

Na celkovém počtu úrazů se muži podíleli z 59 %. Ve 30 případech nebylo u zraněného uvedeno pohlaví a věk.

V rámci problematiky byla sledována řada ukazatelů například věkové složení zraněných, průměrná ošetřovací doba, vnější příčina, místo úrazu či způsob ukončení hospitalizace. Dále pak byla evidována zraněná část těla postiženého, způsob ukončení hospitalizace a případná další péče po propuštění z nemocnice. Nyní podrobněji k jednotlivým okruhům.

Věkové složení

Nejvíce hospitalizovaných (z důvodu úrazu) bylo ve věkové skupině 15 až 24 let. Ve  skupině bylo evidováno 17 % všech případů. Současně byla tato věková skupina nejrizikovější pro muže (20 %). Na druhou stranu pro ženy byla nejrizikovější skupina 75‑84 let. Z celkového počtu žen bylo v dané věkové skupině hospitalizováno 16 %. Názorně nám tuto skutečnost ukazuje graf Rozložení úrazovosti dle věku.

Vnější příčina

Nejčastější příčinou zranění byly pády, a to v cca 54 % případů. V 15 % případů byla na vině dopravní nehoda. Dále pak vystavení se mechanickým silám (jak živým, tak i neživým) v cca 7 % případů. Do skupiny vystavení se mechanickým silám patří například úder sportovním nářadím či kousnutí psem.

Průměrná ošetřovací doba

Suma všech ošetřovacích dní dosáhla za celou naší republiku hodnoty 1 649 151 dní. Celkově se průměrná ošetřovací doba pohybovala okolo 9 dní. U žen dosahovala vyšší průměrné hodnoty než u mužů.

S věkem průměrná ošetřovací doba roste. Tento nárůst je obzvlášť patrný u žen. Tuto skutečnost demonstruje i graf Průměrná ošetřovací doba dle věku.

U dopravních nehod se průměrná ošetřovací doba pohybovala okolo 9 dní. U skupiny pády 10 dní a kontaktů s horkem a horkými látkami okolo cca 11 dní.

Nejdelší průměrnou ošetřovací dobu dle vnější příčiny měla skupina: zákonný zákrok a válečná operace, a to takřka 42 dní. Je ale nutno podotknout, že v této skupině bylo registrováno pouze 21 případů.

Místo úrazu

Nejvyššímu počtu zraněných se stal úraz doma, a to v 36 % případů. V 32 % případů nebylo místo úrazu vůbec uvedeno. Třetí nejčetněji uváděné místo byla ulice či silnice (a to v 10 %). Sledovaná místa zranění jsou uvedena v následující tabulce.

Místo zranění	Procenta
domov	36,1
obytná instituce	4,8
školy, prostory veřejné správy	2,2
sportovní a atletické prostory	4,1
ulice a silnice	10,2
prostory obchodu a služeb	2,4
prostory průmyslové a stavební	2,2
zemědělství	0,7
jiná určená místa	5,8
neurčené místo	31,6

Zraněná část těla

Nejčastěji si hospitalizovaný pacient zranil hlavu, v 27 % případů. Druhé nejčastější místo bylo koleno či bérce, v 16 % případů. Ženy si nejčastěji zranily kyčle či stehna v 22 % případů, ale byl zde výrazný podíl žen ve věkové skupině 75 a více let.

Ukončení hospitalizace

V 79 % případů byl pacient po ukončení hospitalizace propuštěn domů. V 9 % byl přeložen na jiné oddělení. Smrt u zraněného pacienta nastala v necelých 2 % případů. Přehled způsobů ukončení hospitalizace je patrný z tabulky.

Způsob ukončení hospitalizace	Procenta
pacient propuštěn domů	79,4
propuštěn do zařízeni sociální péče	0,9
přeložen na jiné oddělení	9,4
přeložen na oddělení následné péče	2,3
přeložen do zdravotnického zařízení akutní péče	5,4
předčasné ukončení hospitalizace	0,9
pacient zemřel	1,7

Následná péče

V 69% případů byla pacientovi doporučena dočasná ambulantní péče. V 13% případů ústavní sociální služba a v 11% nebyla nutná žádná následná péče.

Následná péče	Procenta
žádná	11,4
dočasná ambulantní	69,3
trvalá ambulantní	4,2
ústavní léčba	13,3
ústavní sociální služba	1,2
ošetřovatelská péče domácí	0,5
lázeňská péče	0,1

Závěr

Zvýšenou úrazovost jsme zaznamenali u mužů ve věkové skupině 15‑24 let. Muži si nejčastěji zranili hlavu nebo kolena.

U žen je nejrizikovější skupina 75‑84 let. Nejčastějším zraněním žen bylo zranění kyčle či stehna anebo hlavy.

Nejvíce úrazů se přihodilo doma a nejčastější příčinou úrazu byl pád.

Vypracovala: Ing. Irena Procházková

Grafy - příloha

Rozložení úrazovosti dle věku

Průměrná ošetřovací doba dle věku