Ekonomika samostatných ordinací a některých dalších zdravotnických zařízení v roce 1997

1. Charakteristika šetřeného souboru ordinací
2. Průměrné zdanitelné příjmy a výdaje 1 zpravodajské jednotky
3. Struktura příjmů a výdajů v roce 1997
4. Přibližný výpočet ročních příjmů za celkový počet samostatných ordinací (zdravotnických zařízení) v roce 1997
5. Počty zaměstnanců a průměrná měsíční mzda
6. Výše nesplaceného bankovního úvěru
7. Závazky a pohledávky z obchodního styku

1. Charakteristika šetřeného souboru ordinací

Informace o ekonomice samostatných ordinací a některých dalších zdravotnických zařízení za rok 1997 byly získány z výběrového šetření prostřednictvím statistických výkazů E (MZ) 5-01. Předběžně byly zpracovány podle požadavku MZ na základě urychleného sběru (cca 50 % těchto výkazů k 25.2.1998 (viz. aktuální informace č. 12 z 2.4.1998). V konečném zpracování je výběrový soubor definován takto:

Výběrový soubor za rok 1997 je zhruba srovnatelný s předchozím šetřením za rok 1995. Navíc jsou zahrnuty: rehabilitace, dopravní služby a lékárny.

Tato aktuální informace zahrnuje následující problematiku šetřených zdravotnických zařízení:

2. Průměrné zdanitelné příjmy a výdaje 1 zpravodajské jednotky

Šetřené ordinace a další vybraná zdravotnická zařízení měla v roce 1997 tyto průměrné příjmy:

Průměrné příjmy 1 zpravodajské jednotky v roce 1997 (v tis. Kč)

Šetřené ordinace a další zdravotnická zařízení měly v roce 1997 tyto průměrné výdaje:

Průměrné výdaje 1 zpravodajské jednotky v roce 1997 (v tis. Kč)

*) Není součtem položek; zahrnují event. uzávěrkové úpravy položek

Následující tabulka uvádí rozdíly mezi měsíčními příjmy a výdaji průměrné ordinace před před zdaněním v roce 1997 ve srovnání s rokem 1995 (kdy bylo provedeno první obdobné šetření) podle druhů zdravotnických zařízení:

Průměrný rozdíl mezi zdanitelnými příjmy a výdaji 1 ordinace za měsíc

*) Ze zpracování vyřazeny ordinace, které uvedly hospodářský výsledek před zdaněním nižší než 10 000 Kč za rok 1997 a se záporným hospodářským výsledkem.

U všech sledovaných druhů zdravotnických zařízení v roce 1997 převažují příjmy nad výdaji. Tento rozdíl je značně diferencovaný. Oproti roku 1995 je zřejmý výrazný nárůst dosaženého průměrného hospodářského výsledku u většiny sledovaných zařízení (s výjimkou stomatologů).

U jednotlivých oborů lékařů specialistů dosahoval rozdíl mezi příjmy a výdaji v roce 1997 těchto průměrných hodnot za měsíc:

*) viz poznámka z předchozí tabulky

Uvedené údaje vyjadřují diferenciaci mezi jednotlivými obory lékařů specialistů. Za pozornost stojí též rozdíl vypočtených údajů oproti upraveným údajům (po vyřazení ordinací s ročním hospodářským výsledkem nižším než 10 000 Kč a se záporným hospodářským výsledkem).

Diferenciaci ekonomické pozice jednotlivých druhů ordinací a dalších vybraných zdravotnických zařízení vyjadřuje ukazatel nákladové rentability (v %):

*) Viz poznámka k výše uvedené tabulce

Diferencovanost nákladové rentability u sledovaných oborů lékařů specialistů v roce 1997 vyjadřuje následující tabulka:

*) Viz. poznámka k výše uvedené tabulce

3. Struktura příjmů a výdajů v roce 1997

Šetřené ordinace měly v roce 1997 následující strukturu příjmů (v %):

Podíl vybraných příjmových položek na celkových příjmech v %

Podíl příjmů od zdravotních pojišťoven se pohybuje u jednotlivých druhů zdravotnických zařízení od 85 do 90 %, pouze u stomatologů a lékáren je podstatně nižší. Specifika těchto druhů zařízení vyjadřuje naopak podstatně vyšší podíl příjmů v hotovosti (platby obyvatel) kolem 15 %, na rozdíl od podstatně nižšího podílu u ostatních druhů zdravotnických zařízení.

Šetřené ordinace měly v roce 1997 následující strukturu výdajů (v %):

Podíl vybraných výdajových položek na celkových výdajích v %

Značně diferencovaný je zejména podíl výdajů za materiál (vysoký zejména u ordinací stomatologů a lékáren). Struktura nákladů u lékáren se značně liší od struktury nákladů ordinací.

Poměrně značně diferencovaná je též nákladová struktura u jednotlivých oborů lékařů specialistů:

Podíl nákladových položek na celkových výdajích lékařů specialistů v %

4. Přibližný výpočet ročních příjmů za celkový počet samostatných ordinací (zdravotnických zařízení) v roce 1997

V následující tabulce je proveden přibližný výpočet celkových ročních příjmů všech ordinací v rámci jednotlivých druhů zdravotnických zařízení. Tyto údaje je možno případně využít ke konfrontaci s údaji z jiných zdrojů (např. s údaji zdravotních pojišťoven).

Přibližný výpočet ročních příjmů za celkový počet samostatných ordinací (zdravotnických zařízení) v roce 1997

5. Počty zaměstnanců a průměrná měsíční mzda

Počty zaměstnanců průměrné ordinace (zpravodajské jednotky) a průměrnou měsíční mzdu vyplacenou 1 zaměstnanci v roce 1997 (ve srovnání s předchozím šetřením za rok 1995) zachycuje následující tabulkový přehled:

Průměrný počet zaměstnanců a průměrná měsíční mzda 1 zpravodajské jednotky

Průměrná měsíční mzda vzrostla ve sledovaných zpravodajských jednotkách v období 1995 - 1997 o 16,4 až 36,2 %, tj. souhrnně o více než 30 %, (přičemž ve zdravotnických zařízeních s odměňováním podle zákona č. 143/92 Sb. vzrostla průměrná mzda SZP v tomtéž období o 34 %), avšak pokud jde o absolutní hodnotu, jsou průměrné mzdy v současných ordinacích nižší.

6. Výše nesplaceného bankovního úvěru

Sledované zpravodajské jednotky vykázaly za rok 1997 následující průměrnou výši bankovního úvěru (případně půjček):

Úvěrové zatížení se v období 1995 - 1997 podstatně snížilo u většiny sledovaných druhů ordinací.

7. Závazky a pohledávky z obchodního styku

U všech druhů sledovaných ordinací a dalších zdravotnických zařízení převažuje v roce 1997 výše pohledávek nad závazky (s vyjímkou lékáren):

Pohledávky a závazky 1 ordinace (zdravotnického zařízení) v roce 1997 (v tis. Kč)

Převážná část pohledávek všech druhů sledovaných ordinací a dalších zdravotnických zařízení představuje pohledávky vůči zdravotním pojišťovnám.

Průměrná výše pohledávek představuje v roce 1997 u jednotlivých druhů ordinací a dalších zdravotnických zařízení tento podíl na jejich celkovém ročním příjmu (v %):

Podíl pohledávek průměrné ordinace na celkovém ročním příjmu v roce 1997

V následující tabulce jsou zpracovány přibližné výpočty souhrnu pohledávek a závazků ordinací v rámci jednotlivých druhů zdravotnických zařízení. V souhrnu převažují pohledávky nad závazky v rozsahu cca 315 mil. Kč u ordinací lékařů. U lékáren naopak závazky překračují pohledávky cca o 205 mil. Kč.

Přibližný výpočet pohledávek a závazků za celkový počet samostatných ordinací (zdravotnických zařízení) v roce 1997

Pohledávky ordinací lékařů dosáhly v roce 1997 téměř 0,8 mld. Kč, z toho většinou vůči ZP. Pohledávky lékáren pak téměř 1,8 mld. Kč.

Zpracoval: Ing. Miloslav Jurásek