![]() |
Aktuální
informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky |
51 | Praha 28. 9. 1998 |
Údaje v této aktuální informaci jsou zpracovány na základě statistických výkazů E (MZ) 1-04 a E (MZ) 6-04 o ekonomice zdravotnických zařízení, které vedou podvojné účetnictví:
![]() | náklady, výnosy a hospodářský výsledek za I. pololetí 1998 |
![]() | rentabilita nemocnic v I. pololetí 1998 |
![]() | struktura výnosů (příjmů) a nákladů zdravotnických organizací v I. pololetí 1998 |
![]() | výše nesplaceného bankovního úvěru a leasingu k 30.6.1998 |
![]() | pohledávky a závazky zdravotnických zařízení k 30.6.1998 |
![]() | přijaté dary za I. pololetí 1998 |
Soubory vybraných zdravotnických zařízení zahrnují:
![]() | Státní a nestátní rozpočtové a příspěvkové organizace, jejichž zřizovatelem je Ministerstvo zdravotnictví (nejsou zahrnuty pouze státní podniky), a dále ty, jejichž zakladatelem jsou okresní úřady nebo obce. | ||||
![]() | Vybrané druhy nestátních zdravotnických zařízení
(podnikatelských subjektů) zřizovaných fyzickou, či
právnickou osobou (včetně obcí), církví, nadací
apod., a to:
| ||||
![]() | Obdobně vybraná zdravotnická zařízení ostatních rezortů (obrany, vnitra a dopravy). |
Sledovaný soubor zahrnoval k 30.6.1998 tuto strukturu a počty zdravotnických zařízení:
Zdravotnické zařízení | Počet |
---|---|
Nemocnice | 214 |
Léčebny pro dlouhodobě nemocné | 24 |
Odborné léčebné ústavy | 49 |
Lázeňské léčebny | 49 |
Ostatní lůžková zařízení | 20 |
Zařízení domácí zdravotní péče | 71 |
Ostatní zařízení ambulantní péče | 207 |
Střediska záchranné služby | 52 |
Hygienické stanice | 86 |
Ostatní zařízení | 76 |
Celkem | 848 |
Souhrnně bylo dosaženo v I. pololetí 1998 ve srovnání s rokem 1997 těchto hospodářských výsledků:
Zdravotnická zařízení | Období | Náklady | Výnosy | Hospodářský výsledek |
---|---|---|---|---|
rezortu zdravotnictví | rok 1997 | 69 657 | 68 614 | - 1 044 |
I. pololetí 1997 | 34 648 | 34 581 | - 67 | |
I. pololetí 1998 | 33 859 | 34 847 | 988 | |
ostatních rezortů | rok 1997 | 1 795 | 1 805 | 10 |
I. pololetí 1997 | . | . | . | |
I. pololetí 1998 | 1 219 | 1 233 | 14 | |
zdravotnictví celkem | rok 1997 | 71 452 | 70 419 | - 1 034 |
I. pololetí 1997 | . | . | . | |
I. pololetí 1998 | 35 078 | 36 079 | 1 002 |
Hospodářský výsledek sledovaných zdravotnických organizací rezortu zdravotnictví byl za I. pololetí 1998 kladný (988 mil. Kč) na rozdíl od I. pololetí 1997, které skončilo záporným hospodářským výsledkem (- 67 mil. Kč). Zdravotnická zařízení ostatních rezortů skončila za I. pololetí 1998 s nevelkým kladným hospodářským výsledkem (stejně jako v roce 1997).
Podrobnější údaje o nákladech, výnosech a hospodářském výsledku jednotlivých druhů zdravotnických zařízení za I. pololetí 1998 obsahuje následující tabulka (v mil. Kč):
Rezort zdravotnictví | ||||
---|---|---|---|---|
Druh zdravotnického zařízení | Počet | Náklady | Výnosy | Hospodářský výsledek |
Nemocnice | 207 | 23 514 | 25 859 | 345 |
Léčebny pro dlouhodobě nemocné | 24 | 181 | 204 | 23 |
Odborné léčebné ústavy | 49 | 1 455 | 1 507 | 53 |
Lázeňské léčebny | 49 | 2 384 | 2 497 | 113 |
Ostatní lůžková zařízení | 19 | 104 | 116 | 12 |
Zařízení domácí zdravotní péče | 71 | 57 | 64 | 8 |
Ostatní zařízení ambulantní péče | 201 | 1 354 | 1 760 | 406 |
Střediska záchranné služby | 52 | 700 | 736 | 36 |
Hygienické stanice | 86 | 969 | 944 | - 26 |
Ostatní zařízení | 74 | 1 140 | 1 159 | 19 |
Celkem | 832 | 33 858 | 34 847 | 988 |
Ostatní rezorty | ||||
---|---|---|---|---|
Druhy zdravotnických zařízení | Počet | Náklady | Výnosy | Hospodářský výsledek |
Nemocnice | 7 | 808 | 829 | 21 |
Ostatní lůžková zařízení | 1 | 26 | 27 | 1 |
Ostatní zařízení ambulantní péče | 6 | 106 | 113 | 7 |
Ostatní zařízení | 2 | 279 | 263 | - 16 |
Celkem | 16 | 1 219 | 1 232 | 14 |
Celkové finanční výsledky zdravotnických zařízení jsou rozhodujícím způsobem ovlivňovány hospodařením nemocnic. Oproti roku 1997 jsou v I. pololetí 1998 podstatně příznivější:
rok 1997 | I. pololetí 1997 | I. pololetí 1998 | |
---|---|---|---|
mil. Kč | - 953 | - 232 | 345 |
nákladová rentabilita v % | - 1,4 | - 0,2 | + 1,5 |
Hospodaření nemocnic rezortu zdravotnictví členěných podle zřizovatelů skončilo v I. pololetí 1998 takto (v mil. Kč):
Skupina nemocnic | Počet | Náklady | Výnosy | Hospodářský výsledek |
---|---|---|---|---|
Přímo řízené MZ | 26 | 12 084 | 12 220 | 136 |
Okresní | 84 | 9 546 | 9 572 | 25 |
Obecní a městské | 43 | 2 285 | 2 332 | 47 |
Soukromé a církevní | 54 | 1 599 | 1 736 | 136 |
Nemocnice celkem | 207 | 25 514 | 25 859 | 345 |
Všechny skupiny nemocnic dosáhly kladného hospodářského výsledku za I. pololetí 1998.
Nemocnice dosáhly v I. pololetí 1998 těchto výsledků v nákladové rentabilitě:
Nákladová rentabilita v % | Podíl z celkového počtu nemocnic v % | ||
---|---|---|---|
I. pololetí 1997 | rok 1997 | I. pololetí 1998 *) | |
více než 10 | 16,3 | 6,6 | 17,6 |
5 až 9,9 | 6,6 | 8,5 | 17,6 |
0 až 4,9 | 22,4 | 28,8 | 27,1 |
- 2 až - 0,1 | 13,8 | 13,7 | 10,0 |
- 5 až - 2,1 | 9,2 | 17,0 | 12,8 |
- 10 až - 5,1 | 11,7 | 12,3 | 6,6 |
- 15 až - 10,1 | 9,2 | 5,2 | 1,9 |
- 20 až - 15,1 | 3,6 | 3,3 | 3,3 |
horší než - 20 | 7,1 | 4,7 | 2,8 |
100,0 | 100,0 | 100,0 |
*) včetně nemocnic ostatních rezortů
Kladnou nákladovou rentabilitu (event. vyrovnanou bilanci nákladů a výnosů) mělo v I. pololetí 1998 62,4 % nemocnic (oproti 45,3 % v I. pololetí 1997 a 43,9 % v roce 1997). Zápornou nákladovou rentabilitu mělo v I. pololetí 1998 37,6 % nemocnic (z toho do - 5 % nákladové rentability 22,8 % nemocnic, horší než - 5 % rentabilitu 14,8 % nemocnic) oproti 54,7 % v I. pololetí 1997 a 56,1 % v roce 1997.
Graf struktury nemocnic podle nákladové rentability.
Podle absolutních hodnot hospodářského výsledku v I. pololetí 1998 (ve srovnání s rokem 1997) se člení nemocnice rezortu zdravotnictví takto:
Nemocnice s hospodářským výsledkem | Počet | Podíl na
celkovém počtu v % |
|||
---|---|---|---|---|---|
1997 | I.pol. 1998 |
1997 | I. pol. 1998 |
||
kladným | 93 | 131 | 43,9 | 63,3 | |
záporným | 119 | 76 | 56,1 | 36,7 | |
v tom: | do - 5 mil. Kč | 58 | 55 | 27,4 | 26,6 |
- 5,1 až - 10 mil. Kč | 27 | 8 | 12,7 | 3,9 | |
- 10,1 až - 20 mil. Kč | 18 | 8 | 8,5 | 3,9 | |
více než - 20 mil. Kč | 16 | 5 | 7,5 | 2,4 | |
celkem | 212 | 207 | 100,0 | 100,0 |
Příspěvková a podnikatelská zdravotnická zařízení měla v roce 1997 a I. pololetí 1998 tuto strukturu výnosů (v %):
Výnosy | 1997 | I. pololetí 1998 |
---|---|---|
Tržby od zdravotních pojišťoven | 73,6 | 77,0 |
Tržby mimo zdravotní pojišťovny | 5,9 | 7,6 |
Provozní dotace | 6,5 | 5,1 |
Ostatní | 13,8 | 10,2 |
Podíl tržeb od zdravotních pojišťoven na celkových výnosech se zvýšil (na úkor provozních dotací a “ostatních” výnosů).
Rozpočtové organizace měly v roce 1997 a I. pololetí 1998 tuto strukturu příjmů (v %):
Příjmy | 1997 | I. pololetí 1998 |
---|---|---|
Nedaňové | 27,5 | 32,7 |
Kapitálové | 0 | 0,1 |
Přijaté dotace | 72,3 | 67,2 |
Ostatní příjmy | - | - |
Na celkových tržbách od zdravotních pojišťoven se u příspěvkových, církevních a soukromých zdravotnických zařízeních podílely tržby za ambulantní a hospitalizované pacienty v I. pololetí 1998 takto (v %):
ambulantní péče | 29,7 |
lůžková péče | 60,7 |
jiná zdravotní péče | 8,3 |
Celkové výnosy příspěvkových a podnikatelských zdravotnických zařízení byly v I. pololetí 1998 vytvořeny jednotlivými druhy poskytované péče takto (v %):
lůžková zdravotní péče | 51,2 |
ambulantní zdravotní péče | 25,3 |
jiná zdravotní péče | 12,7 |
nezdravotní výkony | 10,2 |
Výnosy nemocnic podle druhu poskytované péče byly v I. pololetí 1998 strukturovány takto:
mil. Kč | podíl v% | |
---|---|---|
Výnosy celkem | 25 857 | 100,0 |
z toho: lůžková zdravotní péče | 14 000 | 54,1 |
ambulantní zdravotní péče | 6 913 | 26,7 |
jiná zdravotní péče | 2 959 | 11,4 |
nezdravotní výkony | 1 916 | 7,4 |
Vývoj struktury nákladů u sledovaných zdravotnických zařízení v I. pololetí 1998 ve srovnání s rokem 1997 vyjadřuje následující tabulka (v %):
Období | Léčiva | SZM | Krev | Potra- viny |
Enegie | Služby | Osobní náklady |
Ostatní náklady *) |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
I. pololetí 1997 | 8,6 | 11,1 | 1,8 | 2,7 | 4,4 | 9,9 | 41,1 | 20,3 |
I. pololetí 1998 | 7,9 | 11,2 | 1,6 | 2,8 | 4,9 | 10,3 | 40,8 | 20,6 |
*) Ostatní náklady zahrnují spotřebované nákupy; prodané zboží; daně a poplatky; odpisy, prodaný majetek, reservy, časové rozlišení a opravné položky; daně z příjmů; ostatní náklady (účtová skupina 54).
Ve struktuře nákladů se za I. pololetí 1998 projevují tyto výraznější změny oproti roku 1997:
![]() | silně poklesl podíl léčiv a též nákladů na krev |
![]() | zvýšil se podíl nákladů na energii a služby |
Relativně stálou strukturu nákladů měly nemocnice:
Období | Léčiva | SZM | Krev | Potra- viny |
Energie | Služby | Osobní náklady |
Ostatní náklady |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
I. pololetí 1997 | 10,2 | 13,4 | 2,3 | 2,1 | 4,0 | 8,1 | 39,5 | 20,4 |
I. pololetí 1998 | 9,2 | 13,5 | 2,1 | 2,1 | 4,6 | 8,3 | 39,7 | 20,2 |
V I. pololetí 1998 měly nemocnice výrazně vyšší podíl nákladů na energie oproti roku 1997 (v důsledku zvýšení cen energií). Poklesl podíl nákladů na léčiva.
Výše nesplaceného bankovního úvěru a leasingu sledovaných zdravotnických organizací rezortu zdravotnictví se v I. pololetí 1998 vyvíjela takto (v mil. Kč):
Stav k: | Nesplacený úvěr | Nesplacený leasing | ||
---|---|---|---|---|
celkem | bankovní | jiný | ||
31.12.1997 | . | 5 696 | . | 788 |
30.6.1998 | 5 677 | 5 195 | 482 | 672 |
Celkové finanční zatížení sledovaných zdravotnických zařízení se po předchozím vzestupu v průběhu roku 1997 v I. pololetí 1998 snižuje, a to jak pokud jde o nesplacené úvěry, tak i nesplacený leasing.
Největší objem nesplacených úvěrů a leasingu k 30.6.1998 mají (stejně jako v dřívějším období) nemocnice a lázeňské léčebny (v mil. Kč).
Zdravotnická zařízení | Stav k: | Nesplacený úvěr | Nesplacený leasing | ||
---|---|---|---|---|---|
celkem | bankovní | jiný | |||
Nemocnice | 30.12.1997 | . | 3 205 | . | 520 |
30.6.1998 | 3 081 | 2 703 | 378 | 444 | |
Lázeňské léčebny | 30.12.1997 | . | 1 538 | . | 71 |
30.6.1998 | 1 592 | 1 581 | 12 | 59 |
U nemocnic se v I. pololetí 1998 snížil objem nesplacených úvěrů i leasingu.
Stav závazků z obchodního styku sledovaných zdravotnických organizací rezortu zdravotnictví se v průběhu I. pololetí vyvíjel takto (v mil. Kč):
Závazky obchodního styku | k 31.3.1998 | k 30.6.1998 | |||
---|---|---|---|---|---|
mil. Kč | podíl v % | mil. Kč | podíl v % | ||
Celkem | 8 139 | x | 8 476 | x | |
z toho po lhůtě splatnosti: | |||||
do 30 dnů | 1 871 | 30,4 | 1 798 | 28,5 | |
31 - 90 dnů | 1 905 | 30,9 | 2 198 | 34,8 | |
91 - 180 dnů | 973 | 15,8 | 1 179 | 18,7 | |
181 - 360 dnů | 760 | 12,3 | 563 | 8,9 | |
nad 360 dnů | 654 | 10,6 | 575 | 9,1 | |
celkem po splatnosti | 6 163 | 100,0 | 6 313 | 100,0 |
Z celkového objemu závazků bylo k 31.3.1998 po splatnosti 75,7 % závazků, k 30.6.1998 74,5 % závazků. Závazky do 30 dnů po splatnosti tvořily 30,4 % k 31.3.1998, k 30.6.1998 pak 28,5 % všech závazků po splatnosti. Nejstarší závazky nad 180 dnů tvořily k 31.3.1998 22,9 %, k 30.6.1998 pouze 18 %.
Z celkového objemu závazků z obchodního styku mají největší podíl nemocnice. Závazky nemocnic rezortu zdravotnictví se v I. pololetí 1998 vyvíjely takto:
Závazky z obchodního styku | K 31.3.1998 | K 30.6.1998 | |||
---|---|---|---|---|---|
mil. Kč. | podíl v % | mil. Kč | podíl v % | ||
Celkem | 6 997 | x | 7 285 | x | |
z toho po lhůtě splatnosti: | |||||
do 30 dnů | 1 651 | 30,1 | 1 581 | 27,5 | |
31 - 90 dnů | 1 768 | 32,2 | 2 062 | 35,8 | |
91 - 180 dnů | 897 | 16,4 | 1 078 | 18,7 | |
181 - 360 dnů | 692 | 12,6 | 521 | 9,1 | |
nad 360 dnů | 478 | 8,7 | 512 | 8,9 | |
celkem po splatnosti | 5 487 | 100,0 | 5 754 | 100,0 |
Nemocnice měly k 31.3.1998 za 5,5 mld. závazků po splatnosti, k 30.6.1998 již 5,8 mld. Kč. Objem závazků nemocnic po splatnosti tedy v průběhu I. pololetí 1998 vzrostl.
Sledovaná zdravotnická zařízení rezortu zdravotnictví měla v I. pololetí 1998 tento objem pohledávek z obchodního styku (v mil. Kč):
Pohledávky z obchodního styku | K 31.3.1998 | K 30.6.1998 | ||
---|---|---|---|---|
mil. Kč | podíl v % | mil. Kč | podíl v % | |
Celkem | 9 862 | x | 11 500 | x |
z toho po lhůtě splatnosti: | ||||
do 30dnů | 2 832 | 51,0 | 3 708 | 55,1 |
31 - 90 dnů | 1 119 | 20,1 | 1 343 | 19,9 |
91 - 180 dnů | 289 | 5,2 | 525 | 7,8 |
181 - 360 dnů | 301 | 5,4 | 308 | 4,5 |
nad 360 dnů | 1 015 | 18,3 | 859 | 12,7 |
celkem po splatnosti | 5 557 | 100,0 | 6 763 | 100,0 |
Objem pohledávek zdravotnických zařízení vzrostl v II. čtvrtletí 1998 o více než 1,6 mld. Kč, z toho pohledávek po splatnosti o 1,2 mld. Kč. Podíl pohledávek po splatnosti na celkovém objemu pohledávek z obchodního styku se tak zvýšil z 56,3 % k 31.3.1998 na 58,8 % k 30.6.1998.
U nemocnic rezortu zdravotnictví je obraz vývoje v I. pololetí 1998 poněkud příznivější:
Pohledávky z obchodního styku | K 31.3.1998 | K 30.6.1998 | ||
---|---|---|---|---|
mil. Kč | podíl v % | mil. Kč | podíl v % | |
Celkem | 9 862 | x | 9 166 | x |
z toho po lhůtě splatnosti: | ||||
do 30 dnů | 2 832 | 51,0 | 3 152 | 57,1 |
31 - 91 dnů | 1 119 | 20,1 | 1 172 | 21,2 |
91 - 180 dnů | 287 | 5,2 | 272 | 4,9 |
181 - 360 dnů | 303 | 3,6 | 256 | 4,6 |
nad 360 dnů | 1 015 | 18,3 | 669 | 12,1 |
celkem po splatnosti | 5 557 | 100,0 | 5 521 | 100,0 |
Vztah závazků a pohledávek po lhůtě splatnosti se u nemocnic rezortu zdravotnictví v I. pololetí 1998 vyvíjel takto (v mil. Kč):
Pohledávky a závazky po lhůtě splatnosti | K 31.3.1998 | K 30.6.1998 | ||||
---|---|---|---|---|---|---|
závazky | pohledávky | rozdíl | závazky | pohledávky | rozdíl | |
do 30 dnů | 1 651 | 2 388 | + 737 | 1 581 | 3 152 | + 1 571 |
31 - 90 dnů | 1 768 | 688 | - 1 080 | 2 062 | 1 172 | - 890 |
91 - 180 dnů | 897 | 230 | - 667 | 1 078 | 272 | - 806 |
181 - 360 dnů | 633 | 233 | - 400 | 521 | 253 | - 265 |
nad 360 dnů | 478 | 823 | + 345 | 512 | 669 | + 157 |
celkem po lhůtě splatnosti | 5 487 | 4 362 | - 1 125 | 5 754 | 5 521 | - 233 |
Závazky nemocnic po splatnosti převyšovaly pohledávky k 31.3.1998 o 1,1 mld. Kč. Tento rozdíl se k 30.6.1998 snížil na 0,2 mld. Kč.
Přijaté dary zaujímají nadále malý podíl na celkových výnosech zdravotnických zařízení. V I. pololetí 1998 dosáhly přijaté dary v organizacích rezortu zdravotnictví částky 187 mil. Kč, což představuje 0,54 % celkových výnosů (oproti 362 mil. Kč, tj. 0,5 % výnosů za celý rok 1997). Nejvíce darů přijaly v I. pololetí 1998 nemocnice (161 mil. Kč) a odborné léčebné ústavy (8 mil. Kč).
Zpracoval: Ing. Miloslav Jurásek