Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky
|
Aktuální
informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky |
| 60 | Praha 9. 11. 1998 |
Od roku 1998 jsou sledovány náklady a výnosy nemocnic též podle druhu poskytované péče. V I. pololetí měly nemocnice tuto strukturu nákladů:
| Nemocnice | Celkové náklady | z toho náklady na: | |||
|---|---|---|---|---|---|
| lůžkovou zdrav. péči 1) | ambulantní zdrav. péči 2) | jinou zdrav. péči 3) | nezdrav. výkony 4) | ||
| Přímo řízené MZ | 12 070 | 5 590 | 2 429 | 2 263 | 1 788 |
| Okresní | 9 546 | 4 145 | 1 735 | 2 212 | 1 453 |
| Obecní a městské | 2 285 | 1 144 | 389 | 571 | 181 |
| Soukromé a církevní | 1 599 | 649 | 313 | 383 | 189 |
| Celkem | 25 501 | 11 528 | 4 866 | 5 430 | 3 610 |
1) Lůžková péče zahrnuje
péči poskytnutou pacientům při hospitalizaci; účtuje se
zpravidla zdravotním pojišťovnám (lůžka jsou součástí
lůžkového fondu).
2) Ambulantní zdravotní péče zahrnuje péči
poskytnutou pacientům v ambulantní (nelůžkové) části
nemocnic, v klinických i paraklinických (komplement) oborech
nebo v samostatných ambulantních zařízeních; účtuje se
zpravidla zdravotním pojišťovnám.
3) Jiná zdravotnická péče vyjadřuje
náklady nezahrnuté do ambulantní a lůžkové péče, např.
na péči ve zvláštních zařízeních (stacionářích,
jeslích), v hygienické službě (např. očkování),
kosmetické výkony a jiné plastické výkony nehrazené
zdravotními pojišťovnami.
4) Nezdravotní výkony zahrnují náklady
nespojené přímo se zdravotní péčí (a nefakturované
zdravotním pojišťovnám nebo pacientům samoplátcům) např.
služby poskytované jiným zdravotnickým zařízením nebo
jiným obchodním partnerům (nájem, energie, otop, praní
prádla, stravování apod.) výzkumné úkoly, výuka studentů
ve fakultních nemocnicích, ověřování účinku a klinické
zkoušení léků, v hygienické službě např. rozbory půdy,
vody atd.
Podíl jednotlivých druhů poskytované péče na celkových nákladech nemocnic celkem a skupin nemocnic podle zřizovatelů vyjadřuje následující tabulka:
| Nemocnice | Celkové náklady | z toho náklady na: | |||
|---|---|---|---|---|---|
| lůžkovou zdrav. péči | ambulantní zdrav. péči | jinou zdrav. péči | nezdrav. výkony | ||
| Přímo řízené MZ | 100,0 | 46,3 | 20,1 | 18,7 | 14,8 |
| Okresní | 100,0 | 43,4 | 18,2 | 23,2 | 15,2 |
| Obecní a městské | 100,0 | 50,1 | 17,0 | 25,0 | 7,9 |
| Soukromé a církevní | 100,0 | 40,6 | 19,6 | 24,0 | 11,8 |
| Celkem | 100,0 | 45,2 | 19,1 | 21,3 | 14,2 |
Výše uvedené údaje umožňují mimo jiné následující zjištění:
 | Diferenciaci podílů jednotlivých druhů zdravotní péče u skupin nemocnic strukturovaných podle zřizovatele. |
| Poměrně vysoký podíl jiné zdravotní péče a nezdravotních výkonů na celkových nákladech všech skupin nemocnic (32,9 % u obecních a městských až 38,4 % u okresních nemocnic). |
| Podíl nezdravotních výkonů se pohybuje od 7,9 % u obecních a městských nemocnic po 15,2 % u okresních nemocnic. |
V I. pololetí 1998 měly nemocnice následující strukturu výnosů:
| Nemocnice | Celkové výnosy | z toho výnosy z: | |||
|---|---|---|---|---|---|
| lůžkové zdrav. péče | ambulantní zdrav. péče | jiné zdrav. péče | nezdrav. výkonů | ||
| Přímo řízené MZ | 12 217 | 6 607 | 3 320 | 1 365 | 927 |
| Okresní | 9 572 | 5 089 | 2 494 | 1 219 | 767 |
| Obecní a městské | 2 332 | 1 416 | 528 | 282 | 106 |
| Soukromé a církevní | 1 736 | 888 | 570 | 93 | 116 |
| Celkem | 25 857 | 14 000 | 6 913 | 2 959 | 1 916 |
Podíl jednotlivých druhů poskytované péče na celkových výnosech nemocnic celkem a skupin nemocnic podle zřizovatelů vyjadřuje tato tabulka:
| Nemocnice | Celkové výnosy | z toho výnosy z: | |||
|---|---|---|---|---|---|
| lůžkové zdrav. péče | ambulantní zdrav. péče | jiné zdrav. péče | nezdrav. výkonů | ||
| Přímo řízené MZ | 100,0 | 54,1 | 27,2 | 11,2 | 7,6 |
| Okresní | 100,0 | 53,2 | 26,1 | 12,7 | 8,0 |
| Obecní a městské | 100,0 | 60,7 | 22,7 | 12,1 | 4,5 |
| Soukromé a církevní | 100,0 | 51,2 | 32,9 | 5,4 | 6,7 |
| Celkem | 100,0 | 54,1 | 26,7 | 11,4 | 7,4 |
Z uvedených údajů je možno rovněž odvodit poměrně vysokou míru diferenciace u skupin nemocnic pokud jde o podíly jednotlivých druhů zdravotní péče a nezdravotních výkonů.
Přehled o rozdílech mezi náklady a výnosy u jednotlivých skupin nemocnic podle druhu poskytované umožňuje následující tabulka:
| Nemocnice | Celkový rozdíl | z toho u: | |||
|---|---|---|---|---|---|
| lůžkové zdrav. péče | ambulantní zdrav. péče | jiné zdrav. péče | nezdrav. výkonů | ||
| Přímo řízené MZ | 147 | 1 017 | 891 | - 898 | - 861 |
| Okresní | 26 | 944 | 759 | - 993 | - 686 |
| Obecní a městské | 47 | 272 | 139 | - 289 | - 75 |
| Soukromé a církevní | 137 | 239 | 257 | - 290 | - 73 |
| Celkem | 356 | 2 472 | 2 047 | - 2 471 | - 1 694 |
Všechny skupiny nemocnic mají kladný rozdíl mezi náklady a výnosy u lůžkové péče a ambulantní péče, záporný rozdíl u jiné zdravotní péče a nezdravotních výkonů.
Zpracoval: Ing. Miloslav Jurásek