Ekonomické výsledky nemocnic rezortu zdravotnictví za I. - III. čtvrtletí 1999 ve srovnání s rokem 1998

1. Vývoj nákladů, výnosů a hospodářský výsledek

V roce 1998 dosáhly náklady, výnosy a hospodářský výsledek nemocnic těchto hodnot (v mil. Kč):

Hospodaření nemocnic v I. - III. čtvrtletí roku 1999 je charakterizováno těmito údaji (v mil. Kč):

Ve srovnání s I. - III. čtvrtletím roku 1998 se hospodářský výsledek všech skupin nemocnic (s výjimkou soukromých a církevních nemocnic) v  I. – III. čtvrtletí roku 1999 zhoršil:

Náklady, výnosy a hospodářský výsledek nemocnic v I. - III. čtvrlletí roku 1998 (v mil. Kč)

Ke konci roku 1998 mělo 89 nemocnic, tj. 44,1 % záporný hospodářský výsledek, k 30.6.1999 pak 97 nemocnic, tj. 46,9  % a k 30.9.1999 již 104 nemocnic, tj. 51,5 %.

Nákladová rentabilita nemocnic se v I. - III. čtvrtletí 1999 vyvíjela takto (v %):

Pouze u soukromých a církevních nemocnic a nemocnic přímo řízených MZ se jejich nákladová rentabilita v I. - III. čtvrtletí 1999 zlepšila. V souhrnu je však zřejmé zhoršení oproti roku 1998.

2. Vývoj nákladů na sledované nákladové položky

Za I. - III. čtvrtletí 1998 činily náklady nemocnic na sledované nákladové položky (v mil. Kč):

V I. - III. čtvrtletí 1999 dosáhly náklady na jednotlivé nákladové položky nemocnic těchto hodnot (v mil. Kč):

Ze srovnání nákladů za I. - III. čtvrtletí 1998 a 1999 je vypočtena dynamika vývoje u jednotlivých nákladových položek (index 1998 = 100):

*) Včetně odpisů

Souhrnné náklady nemocnic v I. - III. čtvrtletí 1999 převýšily úroveň téhož období roku 1998 o 14,8 %. Výrazně pod úrovní I. - III. čtvrtletí roku 1998 byly pouze náklady na potraviny (o 2,6  %).

Průměrné tempo růstu nákladů v I. pololetí 1999  (14,8 %) přesáhly osobní náklady (17,8 %) i ostatní náklady (19,1 %) a těsně se mu přiblížily náklady na služby (14,9 %).

Vývoj nákladů podle nákladových položek byl u jednotlivých skupin nemocnic nadále dosti diferencovaný. Nejvyšší nárůst zaznamenaly okresní nemocnice, nejnižší pak obecní a městské nemocnice.

3. Nákladová rentabilita a hospodářský výsledek

Nemocnice rezortu zdravotnictví dosáhly v I.- III. čtvrtletí 1999 ve srovnání s rokem 1997 a 1998 těchto výsledků v nákladové rentabilitě:

Kladnou nákladovou rentabilitu (event. vyrovnanou bilanci nákladů a výnosů) mělo v I. - III. čtvrtletí 1999 48,5  % nemocnic (oproti 56,9 % v roce 1998 a 43,9 % v roce 1997). Zápornou nákladovou rentabilitu mělo v I. - III. čtvrtletí 1999 51,5 % nemocnic (z toho do - 5 % nákladové rentability 32,2 % nemocnic, horší než - 5 % rentabilitu 19,3 % nemocnic) oproti 43,1 % v roce 1998 a 56,1 % v roce 1997.

Viz graf - struktura nemocnic podle nákladové rentability

Podle absolutních hodnot hospodářského výsledku v I. .- III. čtvrtletí roku 1999 (ve srovnání s rokem 1998) se člení nemocnice rezortu zdravotnictví takto:

Tendence k vyrovnanému hospodaření nemocnic, která se projevovala v roce 1998, byla v I. - III. čtvrtletí 1999 oslabena.

4. Nesplacený bankovní úvěr a leasing

Úvěrové zatížení nemocnic rezortu zdravotnictví (v mil. Kč) se v I. - III. čtvrtletí roku 1999 zvýšilo téměř o 1,4 mld. Kč:

5. Závazky a pohledávky

V roce 1998 a I. - III. čtvrtletí roku 1999 se objem závazků z obchodního styku nemocnic rezortu zdravotnictví vyvíjel takto:

Objem závazků z obchodního styku nemocnic i objem závazků po lhůtě splatnosti během roku trvale klesá. K 30.9.1999 je však vyšší než k témuž datu roku 1998. Nemocnice měly k 30.9.1998 za 4,9 mld. Kč závazků po lhůtě splatnosti, k 31.12.1998 za 5,1 mld. Kč a k 30.9.1999 za 4,4 mld. Kč. Objem závazků nemocnic po lhůtě splatnosti tedy v průběhu I. - III. čtvrtletí roku 1999 klesl o 740 mil. Kč.

Pohledávky nemocnic rezortu zdravotnictví se v roce 1998 a I. - III. čtvrtletí roku 1999 se vyvíjely takto:

Objem pohledávek nemocnic v I. – III. čtvrtletí roku 1999 vzrostl oproti stavu k 31.12.1998, avšak je ještě o 0,2 mld. Kč nižší oproti stavu k 30.9.1998. Objem pohledávek po lhůtě splatnosti poklesl k 30.9.1999 oproti stavu k 31.12.1998 o 0,3 mld. Kč a je výrazně nižší i oproti stavu k 30.9.1998.

Vztah mezi závazky a pohledávkami z obchodního styku u nemocnic rezortu zdravotnictví se v roce 1998 vyvíjel tak, že v průběhu roku 1998 pohledávky značně převyšovaly závazky. K 31.3.1999 se již pohledávky zhruba rovnaly závazkům a v  dalších čtvrtletích se kladné saldo závazku a pohledávek postupně zvyšovalo. Závazky po lhůtě splatnosti však převyšovaly pohledávky po lhůtě splatnosti k 31.12.1998 o 0,7 mld. Kč, k 31.3.1999 o 1,6 mld. Kč, k 30.6.1999 o 0,9 mld. Kč a k 30.9 1999 již jen o 0,3 mld. Kč.

Viz graf - vývoj pohledávek a závazků z obchodního styku nemocnic

V průběhu roku 1998 a I. čtvrtletí roku 1999 pohledávky z obchodního styku trvale klesaly a k 31.3.1999 dosáhly minima. Ve II. a III. čtvrtletí roku 1999 však jejich objem opět vzrostl. Naopak vývoj závazků z obchodního styku v průběhu roku 1998 a I. - III. čtvrtletí roku 1999 naznačuje spíše tendenci k poklesu. Úhrn závazků po lhůtě splatnosti dosáhl k 30.9.1999 nejnižšího objemu za celý rok 1998.

Zpracoval: Ing. Miloslav Jurásek